Виды
При возникновении панариция может быть заражение и увлечение сухожилий и суставов. В зависимости от места расположения выделяют несколько видов данного заболевания:
- околоногтевой;
- кожный;
- подногтевой;
- подкожный;
- костный;
- суставный;
- сухожильный.
Каждый из видов поражает определенную область пальца (ноготь, область вокруг ногтя, кожу, кость или сухожилие). Чаще всего поражаются 1, 2 и 3 пальцы правой кисти.
Причины
Причиной возникновения панариций можно назвать несколько сопутствующих факторов: несоблюдение правил гигиены в общественных местах, издержки профессии (штукатуры, каменщики и строители). Основной причиной является золотистый стафилококк, проникающий в ткани через раны, микротрещины и занозы. Не так часто, но встречаются заражения грамположительной и грамотрицательной палочкой, а также стрептококком.
К основным причинам можно отнести переохлаждения, замерзания кисти рук, перенагревания, ожоги, гиповитаминозы и снижение иммунитета. Часто панариций возникает вследствие нарушения обмена веществ в организме, острых хронических заболеваний.
Симптомы
Симптоматика панариция имеет ряд характеристик при каждой форме заболевания. Следует отметить общие симптомы, которые возникают в начале развития болезни: кровоточивость, покраснение, увеличение размеров раны после нескольких часов. Появляются неприятные ощущения, подергивание, покалывание. Человек уже в первые дни лишается спокойного здорового сна, стает нервным и беспокойным. На этой стадии развития стоит немедленно записаться на консультацию к врачу, чтобы не было осложнений.
Каждая форма панариция имеет свои особенные симптомы. Кожный панариций появляется в части ногтевой фаланги, боль резкая, пульсирующая, возникает воспаление лимфатических узлов. Ногтевой и околоногтевой панариций возникает на коже вокруг ногтя, почти сразу появляются ранки, которые гноятся. Эта форма встречается редко.
Подногтевой вид панариция считается самым болезненным и неприятным по ощущениям, он болезнен при любой пальпации и движении. Костный, суставный и сухожильный панариций – это осложнения предыдущих форм. На этом этапе возможно оперативное вмешательство по устранению омертвленных тканей с целью обеззараживания.
Диагностика
Диагностировать это заболевание может врач-травматолог, ортопед или врач-инфекционист. К методам исследования относят: тщательный осмотр доктором, рассказ больного о жалобах и предыстории заболевания. Далее последует ряд исследований: клинический анализ крови, мочи и кала, бактериологический посев с панариция.
По результатам исследования доктор сможет определить форму, вид и сложность развития болезни, после чего больной назначается на лечение.
Лечение
Лечение заболевания комплексное. Следует постоянно делать ванночки для рук или ног (смотря где образовался панариций) с растворами фурацилина ли мирамистина. Больная конечность должна находиться в растворе около 20 минут при температуре 60 градусов. Полезны примочки с ромашки, календулы, толокнянки и корня лопуха. При острой форме заболевания необходимо хирургическое вмешательство с последующими промываниями пальцев с дезинфицирующими средствами.
Если же это подногтевой панариций, в любом случае проводят операцию по удалению части ногтя. Если же он распространился под всей ногтевой пластиной, проводят операцию Кеневела – удаление ногтевой пластины с корнем.
Профилактика
Во время профилактического периода очень важно следить за состоянием раны, часто делать перевязки, обрабатывать рану дезинфицирующими растворами и прикладывать мази или спреи для заживления. При маникюре или педикюре следует избегать повреждений кожи или ногтевой пластины. Вести здоровый образ жизни и питаться здоровой едой.
