Стадии
Воспаление начинается с поражения эпидермальной части выводного протока, а после распространяется на весь проток и прилежащие ткани.
На коже появляются небольшие поверхностные пустулы диаметром не более 2-3 мм, что свидетельствует о поражении устий выводных протоков: развивается перипорит. Когда пустулы разрешаются, остаются небольшие корочки, которые отпадают. Консультация врача-дерматолога необходима для определения вида заболевания и степени поражения.
Зачастую инфекция полностью поражает потовые железы, тогда узелки под кожей отличаются плотностью, а дерма над ними выглядит здоровой. Узелки увеличиваются, достигая в диаметре от 10 до 50 мм, а кожный покров становится красно-синюшным. Постепенно они прорываются сквозь истонченный слой эпидермиса, а желто-зеленый гной выходит (при заживлении образуется рубец).
Причины
Недугом страдают дети в возрасте до года. В основном ему подвержены малыши со слабым иммунитетом, рахитом, анемией, гипотрофией, гиповитаминозом в возрасте двух-трех месяцев. Неправильный уход за детьми (например, чрезмерное укутывание) приводит к возникновению инфекций. Возбудителями инфекции являются золотистый или гемолитический стафилококк, протея, кишечная палочка.
Взрослые практически не болеют псевдофурункулезом. Заболеванию подвержены только страдающие хроническими заболеваниями, например, диабетом в тяжелой форме.
Симптомы
Недуг затрагивает бедра, спину, ягодицы, волосистую часть головы, затылок. Если на теле ребенка обнаружено более десяти узлов, заболевание сопровождается:
- снижением аппетита;
- интоксикацией;
- высокой температурой тела до 39-40°.
Опасными осложнениями псевдофурункулеза являются пневмонии, флегмоны, отит, конъюктивит, гайморит, а также сепсис, остеомиелит и менингит.
Диагностика
При возникновении симптомов следует незамедлительно записаться на прием к врачу-дерматологу. Специалист проводит первичный осмотр и бактериологическое исследование. Если наблюдается симптом флюктуации без изменения вида кожных покровов при пальпации больших узлов, пациента направляют на взятие бакпосева.
При наличии некротического стержня диагностируют фурункулез, при его отсутствии – псевдофурункулез. Гидраденит поражает взрослых в паховой области или подмышечных впадинах, скрофулодерма протекает с образованием свищей и мостикообразных рубцов.
Лечение
Больного помещают в стационар, где применяют местные средства, иммунокорректоры, детоксицирующие растворы, пробиотики и общие антибиотики (эритромицин, пенициллин), используют инъекции крови от материи (внутривенно). Врач назначает облучение ультрафиолетом, витаминизированное питание, УВЧ-терапию, использование отопительных устройств, общеукрепляющие медикаменты.
Когда абсцессы созревают, их вскрывают, удаляя гнойную жидкость. Ранки протирают 1% йодом или раствором пенициллина, слабым спиртовым раствором или синтомициновой эмульсией 5-10%. Применяются компрессы из ихтиоловой мази.
Профилактика
Родителям важно следить за личной гигиеной малыша, избегать чрезмерного укутывания и перегрева, своевременно купать, правильно кормить, менять пеленки и проглаживать их после стирки. Необходимо бороться с нарушениями в работе ЖКТ, лечить усиленное потоотделение.
