Виды
Выделяют следующие формы данной болезни:
- Фиброзно-ангиоматозная – напоминает фиброзную форму по внешнему проявлению, но отличается тем, что узлы при пальпации эластичны, а также имеют более мягкую консистенцию. Кожа носа приобретает бардовую или темно-красную расцветку за счет расширенных кровеносных сосудов. На коже образуется очень много глубоких ямок, которые заполнены гнойным и кровянистым содержимым. Характерен неприятный запах кожи, а также возможны болевые ощущения, нарушение кожной чувствительности кожи в области носа и затрудненное дыхание через нос.
- Железистая или гландулярная – данная форма болезни придает носу вид скопления узлов, грубых на внешний вид. Узлы имеют мягкую консистенцию и синюшный цвет, а также глянцевую блестящую поверхностью.
- Фиброзная – наиболее редкая форма болезни. Кожа носа гипертрофирована, но она плотная, а сама конфигурация носа остается без изменений. Кожа глянцевая и гладкая. Это происходит благодаря выделению сала. Очень часто этот процесс можно наблюдать визуально из-за расширенных пор. Кожа носа имеет неприятный запах, так как жир гниет. Сама форма носа остается без изменений, но при пальпации прощупывается гиперплазия сальных желез.
- Актиническая – изменения формы носа незначительны, так как кожа становится равномерно утолщенной. Кожа носа имеет синюшный цвет, становиться заметной сосудистая сеть (развивается в основном на крыльях носа). Отсутствуют ямочки, а кожа блестит за счет сальных выделений.
Согласно другой классификации эта болезнь имеет следующие разновидности:
- Гипертрофическая – характерно развитие на коже носа различных угревых элементов, сильно возвышающихся над здоровой кожей. Сыпь наблюдается в основном на коже крыльев носа. Происходит сильное разрастание сальных желез. Происходит сильное обезображивание лица больного.
- Фиброзная – характерно приобретение кожей носа красно-лилово-фиолетовой окраски. Кожа становится очень бугристой. На коже образуется большое количество маленьких узелков, которые образуются вследствие кистозного расширения капилляров кожи.
Причины
Возбудитель этого заболевания – микроскопический клещ демодексом.
Причины, которые могут спровоцировать развитие этой болезни:
- различные неблагоприятные экологические факторы: повышенная влажность воздуха, запыленность, чрезмерная сухость, частые переохлаждения, резкая смена температур;
- хронический алкоголизм;
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
- нарушения гормонального фона;
- различные эндокринные заболевания;
- проведение химиотерапии;
- наличие аутоиммунных заболеваний;
- пол (зачастую поражает мужчин);
- возраст (развивается после 40 лет);
- перегрев или переохлаждение организма;
- гиповитаминоз;
- различные стрессовые ситуации;
- погрешность в диете;
- врожденные сосудистые нарушения кожи лица;
- трансформация сосудистого врожденного невуса;
- фимоподобные изменения кожи лица;
- генетическая предрасположенность.
Симптомы
Симптомы болезни зависят от ее формы.
Симптомы фиброзно-ангиоэктатической формы:
- нос увеличивается равномерно в своих размерах;
- конфигурация носа сохранена;
- кожа носа приобретает ярко-красной цвет.
Симптомы железистой формы:
- на крыльях носа формируется три бугристости;
- развиваются клубнеобразные узлы;
- узлы могут сливаться;
- узлы имеют мягкую консистенцию;
- затрудненное дыхание;
- затрудненный прием пищи;
- обезображенное лицо.
Симптомы фиброзной формы:
- кожа носа становиться синюшно-фиолетового цвета;
- телеангиэктазия;
- гиперплазированные сальные железы;
- форма носа изменена;
- кожа имеет мелкобугристый вид.
Симптомы актинической формы:
- нос равномерно увеличен;
- кожа становится постепенно буровато-синюшным;
- телеангиэктазии локализуются на крыльях носа;
- поры кожы расширены;
- пустулы отсутствуют.
Для ринофимы характерно медленное течение на протяжении многих лет, после чего возможно прогрессирование болезни.
Диагностика
При поражении кожи носа нужно записаться на прием к дерматологу. Необходима также консультация онколога и хирурга. Для диагностики используют гистологические исследования. Инструментальные методы в данном случае не используются.
Лечение
Данное заболевание лечится у хирурга и заключается в устранение косметического дефекта.
При ринофиме назначают:
- электрокоагуляцию (разрушают телеангиэктазии, узлы);
- лекарства, улучшающие микроциркуляцию кожи;
- лекарства, улучшающие пищеварение;
- гормонотерапия (в редких случаях).
Профилактика
Профилактика заключается в:
- избегании переохлаждения и перегрева;
- ограничение употребления алкоголя.
