Виды
По течению выделяют следующие формы сапа:
- острая – инкубационный период этой формы длиться до четырех дней;
- хроническая – длительность заболевания может составлять несколько лет.
Острая форма сапа бывает следующих клинических проявлений:
- Острая форма сапа – проявляются классические симптомы заболевания. Течение может быть легким или тяжелым.
- Кожная форма сапа – характерно более длительное течение, а также медленно развивающиеся поражения кожи.
Хроническая форма сапа бывает следующих форм:
- кожной;
- легочной;
- смешанной.
Также,по течению болезнь может быть:
- легкой – характерна более легкое проявление клинической картины;
- тяжелой – развиваются более тяжелые симптомы.
Причины
Возбудителем данного заболевания является бактерия Burkholderia mallei. Сап в основном поражает ослов, лошадей и мулов. Людей эта болезнь поражает крайне редко.
Причины, которые приводят к инфицированию данным заболеванием:
- прямой тактильный контакт (например при прикосновении) с инфицированными животными;
- наличие на коже различным микротравм: царапин, порезов, трещин;
- возбудитель может проникать через поврежденные слизистые оболочки;
- контакт человека с кормом инфицированных животных;
- заболевание может передаваться через пищу;
- заразиться можно через употребление зараженной воды;
- человек может заразиться через контакт с почвой;
- контакт человека с гнойными выделениями животных, которые заражены возбудителем;
- контакт человека с трупами домашних животных;
- разделывание туш животных;
- нарушение санитарных норм содержания домашних животных;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- нарушение правил ухода за животными.
Возбудитель сапа сохраняет жизнеспособность в почве и воде на протяжении двух месяцев, а в трупах – в течении трех недель. Бактерия обладает чувствительностью к обычным дезинфицирующим средствам.
Симптомы
При попадании возбудителя в организм человека через повреждения в слизистых и кожу, на месте проникновения могут развиться сапные узелки или гранулемы (затем они лопаются). Далее бактерия проникает в лимфатические узлы (в основном, в регионарные). В них она провоцирует развитие воспалительного процесса с характерным гнойным распадом. Затем через гематогенный путы возбудитель распространяется по всему организму. Именно это обусловливает образование вторичных септических очагов во внутренних органах и мышцах. Возможно вскрытие очагов. Наиболее часто наблюдается поражение легких с последующим развитием абсцессов, пневмосклероза, бронхэктазов. Также возможно развитие абсцессы головного мозга и гнойный менингит.
Симптомы этой болезни зависят от формы.
Для острого сапа характерны следующие симптомы:
- характерно острое начало заболевания;
- на коже появляются пятна, которые в течение дня преобразуются в пузырьки, имеющие кровянистое содержимое;
- в течение трех последующих дней пузырьки лопаются и образуются язвы;
- поражение кожи в виде язв (развиваются на месте проникновения в организм человека возбудителя);
- также поражение кожи могут быть в виде пузырьков;
- сначала язвы и пузырьки имеют ярко-красный цвет;
- вокруг язвы потом образуются новые узелки;
- затем процесс разрыва пузырьков повторяется, тем самым продолжая распространение инфекции;
- температура тела высокая;
- озноб;
- мышечные и суставные боли;
- разбитость;
- отек пораженной области кожи;
- развивается поражение кожи лица;
- поражение внутренних органов;
- кашель (является проявлением поражения легких);
- в легких прослушиваются хрипы;
- температура тела может в течение дня то снижается, то повышается;
- развиваются поражение суставов (припухлость, боли, нарушение подвижности).
Симптомы хронического сапа:
- развитие постепенное;
- слабость;
- повышение температуры тела;
- мышечные и суставные боли меньшей силы;
- на коже развиваются множественные гнойнички;
- воспаление легких;
- серьезные нарушения обмена веществ;
- бледностью кожи;
- язык становится большим и плотным.
Диагностика
При появлении первых признаков поражения кожи необходимо записаться на прием к дерматологу. Также необходима консультация инфекциониста. Врач ставит диагноз на основе опроса больного и составления анамнеза.
Данное заболевание диагностируется следующими исследованиями:
- анализ выделение из язв и гнойников;
- реакции агглютинации (РА);
- реакция связывания комплемента (РСК).
Лечение
Лечение данной болезни осуществляется в стационаре. Больных необходимо изолировать. В качестве лечения назначают:
- антибиотики;
- антибактериальные средства;
- витамины.
Профилактика
В качестве профилактики рассматривают соблюдение санитарно-ветеринарных норм.
