Стадии
Паразит проникает в человеческое тело при укусе кровососущей мухи цеце. Это членистоногое обладает сильным и твердым хоботком, способным проколоть кожу даже крупных млекопитающих (слона, носорога). Муха цеце встречается как в зонах с влажным климатом, так и в засушливых регионах. С недавних пор наблюдается снижение численности зараженных, связанное с медленным, но верным улучшением качества жизни и урбанизацией.
После попадания в организм паразит находится под кожей, вызывая воспалительный процесс, провоцирующий появление шанкра (образования, напоминающего язву). Возбудитель закрадывается глубже в кровоток, способствуя образованию инвазивного заболевания в два этапа: гемолимфатический (поражается кровеносная и лимфатическая системы) и этап развития менингоэнцефалита (трипаносома пробирается в центральную нервную систему, поражая головной мозг).
Инкубационный период занимает разное время — от нескольких дней до нескольких недель. Прогрессируя, африканский трипаносомоз одолевает защитные функции организма. Поэтому без квалифицированной медицинской помощи зараженный человек умирает, хотя и известны случаи спонтанного выздоровления.
Причины
Трипаносомы переносятся мухой цеце, которая распространена в Африке и является кровососущим членистоногим, передающим инфекцию от одного носителя к другому. Чаще всего заражаются жители сельских районов (животноводы, охотники, рыбаки, земледельцы).
Симптомы
Язва появляется примерно через одну-две недели после инфицирования.
Шанкр через какое-то время исчезает, а на его месте образуется рубец. Но могут появиться характерные пятна по телу, имеющие розоватый или же фиолетовый цвет. Проявляется лихорадка, свидетельствующая о новой волне инфекции. Хотя недуг развивается очень медленно, при обнаружении язвочки необходимо немедленно получить консультацию врача-терапевта или инфекциониста.
Как и появление язвочки, формирование других признаков недуга происходит не сразу. Рассчитывать на то, что паразитарная болезнь отступит сама, не стоит.
Симптомы первой стадии:
- слабость, боли в суставах;
- тахикардия;
- потеря веса.
Симптомы второй стадии:
- сонливость, проявляющаяся больше в дневное время;
- бессонница в темное время суток;
- тремор;
- общая слабость, человек буквально волочит ноги при ходьбе;
- головная боль;
- разлад психического здоровья, маниакальные и депрессивные отклонения.
Вторая стадия постепенно развивается, возникают судороги и паралич.
Диагностика
Африканский трипаносомоз диагностируется терапевтом (инфекционистом) после взятия мазка крови и биопсии лимфатического узла. Необходимой может быть и проба спинномозговой жидкости (берется при помощи люмбальной пункции).
Окончательный вердикт поставят после выявления трипаносом в крови, костном мозге, пунктате. Обычно исследуют как тонкие, так и толстые мазки крови и лейкоконцентрат, выделяющийся из цельной плазмы, которую берут для обследования каждый день на протяжении десяти суток. Если паразит не выявлен, подтвердить окончательный диагноз позволит изучение нативного компонента из препарата, полученного в ходе взятия пункции лимфоузла.
Для определения этапа болезни проводят анализ спинномозговой жидкости. Если поражена центральная нервная система, анализ покажет повышенный уровень белка. На поздних этапах обнаруживается повышенный уровень IgM.
Лечение
Заболевание поддается медикаментозному лечению. Используются токсические препараты, являющиеся довольно эффективными средствами для борьбы с возбудителем (соединение мышьяка и пентамидина, сурамин). В зависимости от периода воспалительного процесса и характера течения недуга больному может потребоваться индивидуальный курс лечения. Иногда может возникнуть необходимость записаться на прием к врачу-невропатологу.
Профилактика
Не допустить заражения трипаносомозом можно, исключив пребывание в местах активности мухи цеце. Нужно носить светлую одежду с рукавами и иметь при себе средства, отпугивающие насекомых. Защититься можно также благодаря специфическим мерам профилактики. К ним относится применение пентамидина, который вводится внутримышечно. Делается это один раз в полгода, причем второе введение стоит совершать под наблюдением врача и только при строгой необходимости. Помните о том, что посещение Африканского континента возможно только после проведения всех жизненно важных прививок, которые помогут сохранить здоровье и защитить организм от вредоносных насекомых в чуждой для вас местности.
