Виды
На сегодняшний день медицинская наука классифицирует рожу по нескольким признакам.
По типу местных поражений выделяют:
- эритематозную рожу – характеризуется покраснением и отечностью кожных покровов;
- эритематозно-буллезную рожу – наряду с покраснением и отечностью под кожей начинает скапливаться жидкость, образуя пузырьки;
- эритематозно-геморрагическую рожу - наряду с покраснением и отечностью происходят кровоизлияния в подкожное пространство;
- буллезно-геморрагическую рожу – на дерме образуются пузырьки с серозно-кровянистым содержимым, что происходит в связи с сильным поражением капилляров.
По характеру распространения различают:
- локализованную рожу;
- мигрирующую рожу;
- распространенную рожу;
- метастатическую рожу.
По кратности проявления рожа бывает:
- первичной;
- повторной;
- рецидивирующей.
По тяжести протекания различают:
- легкую форму;
- среднюю форму;
- тяжелую форму.
Причины
Болезнь передается воздушно-капельным и контактным путем. Провокатор заболевания – стрептококк, который проникает в организм человека через повреждения кожи и слизистых оболочек.
К причинам, вызывающим, рожу относят:
- повреждения кожных покровов (царапины, опрелости, трещины и т.п.);
- нарушение целостности слизистых оболочек;
- перегрев или переохлаждение организма;
- стрессы различной природы;
- загар;
- сниженный иммунитет;
- несоблюдение правил гигиены.
Помимо этого существует ряд заболеваний, предрасполагающих к развитию рожи:
- грибки;
- ожирение;
- алкоголизм;
- сахарный диабет;
- варикозные заболевания вен;
- лимфостаза;
- очаги хронических стрептококковых инфекций (отит, кариес, синусит, пародонтит, тромбофлебит).
Симптомы
Рожа проявляется резко, рядом острых симптомов:
- высокая температура (до 39 – 40 градусов);
- острая интоксикация организма;
- головная боль;
- озноб;
- ломота суставов и мышц;
- тошнота, рвота, судороги, бредовое состояние (в случае тяжелой формы заболевания);
- возникновение распирающего ощущения на определенном участке кожи, сопровождающиеся жжением и зудом (через несколько часов после появления первых симптомов или на следующий день);
- появление на пораженном участке покраснения и отечности;
- очаг поражения горячий на ощупь, при надавливании ощущается умеренная боль;
- лимфаденит;
- лихорадка от 5 до 14 суток и более (в зависимости от типа заболевания);
- появление новообразований на месте поражения – кровоизлияний, пузырьков с прозрачной или кровянистой жидкостью (в зависимости от типа заболевания).
Рожа независимо от своего типа имеет характерную возрастную особенность: дети болеют редко и заболевание протекает легко, у пожилых людей болезнь протекает с удлиненным периодом лихорадки и обострением различных сопутствующих хронических заболеваний.
Диагностика
При первых проявлениях рожистого воспаления следует обязательно записаться на прием к врачу-терапевту, в чьей компетенции установить точный диагноз и назначить необходимое лечение.
Рожа диагностируется следующими методами:
- первичная диагностика терапевтом посредством фиксации характерных клинических симптомов;
- общий анализ крови;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Проведение стандартных бактериологических исследований при диагностировании рожи специалистами признается нецелесообразным.
Лечение
Так как рожистое воспаление – инфекционное заболевание, при лечении рожи важна консультация врача-инфекциониста.
Для лечения рожи могут применять следующие приемы:
- инъекции пенициллиновых антибиотиков в сочетании с пероральным приемом препаратов других групп;
- прием антигистаминных препаратов;
- прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
- употребление витаминов и биостимуляторов;
- переливание плазмы и крови (при тяжелой форме болезни);
- УВЧ-терапия (воздействие высокочастотного электромагнитного поля);
- ультрафиолетовое облучение;
- кварцевая терапия;
- криотерапия (кратковременная заморозка поврежденных поверхностных участков кожи до побеления);
- при буллезном типе – вскрытие пузырей и обработка растворами и присыпками антисептического действия;
- лазерная терапия, магнитотерапия, фитотерапия (находятся на стадии формирования методики).
Профилактика
Для профилактики рожистого воспаления следует придерживаться следующих мер:
- своевременная первичная обработка повреждений кожных покровов;
- своевременное и правильное лечение гнойных и других заболеваний, предрасполагающих к появлению рожи;
- соблюдение общих правил гигиены;
- соблюдение правил гигиены при контакте с заболевшим человеком;
- следование правилам асептики при проведении медицинских манипуляций;
- профилактические инъекции специализированных препаратов при частых рецидивах или высоком риске повторения заболевания;
- ношение комфортной обуви;
- периодический осмотр у специалистов.
