Загрузка

Хирургия

Рак молочной железы: факторы риска, клинические проявления, диагностика, лечение

Мамаева
Саида Камиловна
Маммолог, УЗИ-диагност, Флеболог, Хирург, Эндокринолог

Наверное, самый страшный диагноз, который может услышать женщина на приеме у маммолога — рак молочной железы. К сожалению, такой вид онкологического недуга довольно часто выявляется у представительниц слабого пола нашей страны, но благодаря своей распространенности заболевание хорошо изучено. При определении опухоли на ранней стадии прогноз на полное восстановление здоровья почти всегда положителен.

Содержание статьи

    В группу риска обычно попадают женщины в возрасте 50-60 лет, хотя в последние годы злокачественные образования груди все чаще диагностируются и в более молодом возрасте (30-40 лет). Многие специалисты считают, что такая тенденция базируется на популярности пластической хирургии. Вероятность получить онкологическую патологию значительно увеличивается при наличии имплантов или других инородных тел в организме.

    Причины появления опухоли в груди

    Для того чтобы разобраться в первоисточниках опасного заболевания, необходимо понимать, что такое рак молочной железы. Под этим термином специалисты понимают появление злокачественного образования, возникающего из тканей тела. Основной особенностью такой опухоли становится ее стремительный рост и активное распространение метастазов в лимфатические узлы, другие внутренние органы.

    Несмотря на стремительное развитие диагностической науки и изобретение множества «умных» исследовательских приборов, выяснить точную причину возникновения патологического скопления клеток пока не удалось. Большинство врачей сходятся во мнении, что онкология может передаваться по наследству, и статистические исследования подтверждают такую теорию. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 10% выявленных случаев заболевания напрямую связаны с генетикой.

    Еще одним возможным провокатором опасной болезни становится изменение гормонального баланса. К факторам риска нужно отнести раннее или позднее начало менструации, длительное лечение специальными лекарственными препаратами, отсутствие периода лактации. Существует неподтвержденная теория об увеличении риска возникновения онкологического недуга при частом использовании оральных контрацептивов, но на сегодняшний день данные статистики по этому вопросу довольно противоречивы.

    В отдельную группу можно вынести внешние негативные факторы, которые нередко становятся первым шагом к появлению проблем со здоровьем:

    • несбалансированный рацион (особую опасность несет диета, основанная на потреблении большого количества животных жиров);
    • частые облучения (необходимость периодического прохождения медицинских комиссий с рентгенографией или другими процедурами визуализации состояния внутренних органов);
    • осложнение беременности (такой недуг, как мастит, при определенных условиях вызывает онкологию).

    Также нельзя забывать и об ожирении. Тучные женщины зачастую имеют проблемы с выработкой гормонов. Избыточная масса тела становится источником ускоренного производства организмом эстрогена и, как следствие, высокого риска образования опухолей в яичниках и молочных железах.

    • Рак молочной железы: факторы риска, клинические проявления, диагностика, лечение

    Симптоматика и диагностика рака

    Главная опасность рака молочной железы заключается в бессимптомности ранних стадий. На начальных этапах новообразование никак не беспокоит больную. Именно поэтому опухоль обычно выявляется случайно или при прохождении планового осмотра у маммолога, гинеколога.

    К специфическим проявлениям онкологической патологии относят:

    • возникновение припухлостей, узелков;
    • деформацию молочной железы (патологическое изменение очертания);
    • болевой синдром и ощущение инородного тела в груди;
    • появление нехарактерных выделений из соска;
    • «лимонную корку» на коже вокруг опухоли;
    • покраснение и отечность участков тела.

    Нередко поводом для обращения за помощью к специалистам клиники «НИАРМЕДИК» на Боткинском становятся сопутствующие проявления заболевания. Женщины жалуются на потерю аппетита, немотивированную слабость, быструю утомляемость, анемию, стойкое повышение температуры тела.

    При длительном прогрессировании и распространении метастазов на внутренние органы рак молочной железы проявляется сильными болями в костях, кровохарканьем, нарушениями функционирования печени. Нередко возникают неврологические признаки — головная боль, скованность движений, нарушение координации.

    Часто новообразования обнаруживаются женщинами самостоятельно при пальпации молочной железы. Паниковать в этом случае не нужно. К счастью, такие припухлости обычно являются доброкачественными и хорошо поддаются лечению. Для исключения онкологии рекомендуется выполнить:

    • ультразвуковое исследование молочных желез;
    • маммографию (рентгенография груди);
    • цитологическое изучение клеток опухоли;
    • иммуногистохимические процедуры (определение онкогена и рецепторов к гормонам).

    При определенных условиях назначаются дополнительные диагностические методы, исключающие возможность распространения метастазов. В комплекс процедур входят компьютерная томография, визуализация состояния печени и других внутренних органов, радиоизотопное обследование костной ткани.

    Лечение рака молочной железы

    Онкологические заболевания практически не поддаются классической медикаментозной терапии. Эффективное лечение только одно — хирургическое вмешательство. На сегодняшний день такое воздействие разделяют на две основные группы, в зависимости от стадии патологического состояния, размеров груди, опухоли, возраста и физического состояния женщины.

    1. Органосохраняющие операции. Описываемый вид терапии базируется на максимально точном воздействии на проблемный участок, без влияния на соседние ткани. К такому типу лечения относят эмболизацию (перекрытие сосудов, питающих опухоль), квадраэнтомию (иссечение части молочной железы и лимфоузлов), радикальную резекцию (удаление пораженной локации груди вместе с фасцией мышц).
    2. Мастэктомия. При несвоевременном обнаружении рака или быстром прогрессировании заболевания рекомендовано полное удаление молочной железы. В 90-е годы такие операции навсегда калечили женщин, но сегодня возможности косметической хирургии значительно возросли. Параллельно с иссечением новообразования выполняется пластика, что позволяет решить психологические проблемы больной.

    После хирургического вмешательства проводится лучевая терапия. Такая процедура значительно снижает вероятность рецидива и распространения онкологии на другие органы. Нелишней будет и проверка образования на чувствительность к эстрогену. При наличии подобной зависимости рекомендована блокировка выработки организмом этого вещества (прием ингибиторов ароматазы, удаление яичников).

    Если рак длительно прогрессировал без адекватного лечения, то полностью победить его вышеописанными методами уже не удастся. В этом случае назначается паллиативная терапия. Подобный комплекс включает все необходимые процедуры для увеличения длительности и качества жизни больной. Обычно врачи разрешают прием наркотических обезболивающих препаратов и назначают периодическую химиотерапию.