При рассмотрении под микроскопом папиллярная аденокарцинома выглядит как пластичное узловатое новообразование с яркой разноцветной окраской при разрезе. Структура опухоли этого вида тубулярная или сосочковая (папиллярная).
Виды
В TNM-классификации различают несколько этапов протекания болезни. В зависимости от степени распространения первичной опухоли (T):
- Т0 – первоочаг не выявлен;
- Tis – преинвазивное новообразование in situ;
- Т1 – злокачественное образование с проростанием в субэпителиальный пласт лоханки;
- Т2 – раковые клетки проникли в лоханочный мышечный шар;
- Т3 – проникновение раковой опухли в паренхиму либо клетчатку (окололоханочную);
- Т4 – прорастание опухоли в граничащие органы или клетчатку (паранефральную).
В зависимости от присутствия метастазов (М) в регионарных лимфоузлах (ЛУ) (N):
- N0 – отсутствие М в регионарных ЛУ;
- N1 – отдельные М до 2-х см (диаметр) в ЛУ;
- N2 – наличие в ЛУ отдельных М до 5-х см;
- N3 – размеры метастатических опухлей в ЛУ превышают 5 сантиметров.
Зависимо от присутствия уделенного метастазирования в печени, легких, плевре, голове, брюшине, костях:
- М0 – удаленные М отсутствуют;
- М1 – присутствие удаленного метастазирования подтверждено исследованием.
Причины
Существует несколько факторов, влияющих на возникновения недуга: передающиеся по наследству заболевания человека, дефекты генов, продолжительное время употребление анальгетиков, НПВП, мочегонных препаратов, алкоголя, курение, ионизирующее излучение.
Перерождение эпителиальных клеток воронкообразного протока почек вызываютизбыточный вес, сахарный диабет, повышенное артериальное давление, гемодиализ на протяжении длительного времени, а также состояние иммунодефицита.
Симптомы
Диагноз папиллярная аденокарционома может быть поставлен при определенных симптомах. Среди них:
- - кровь в моче;
- боли в поясничной части (характер и частота как при почечных коликах);
- боли в животе (редко);
- общая слабость;
- снижение веса;
- повышенное артериальное давление;
- анемия;
- субфебрилитет.
Диагностика
Рак важно выявить на ранних этапах развития. Для проведения диагностики нужно обратиться к нефрологу, который назначает обследование: анализ мочи, экскреторная урография, УЗИ или КТ.
Часто у людей с папиллярной аденокарциономой обнаруживают также и кисты мочевого пузыря. В группа риска находятся мужчины в возрастной категории от пятидесяти до семидесяти лет.
Лечение
Лечат данный вид опухолей оперативным вмешательством с выполнением нефроуретерэктомии, а также резекцией мочевого пузыря. В случаях широкого распространения раковых клеток операционное вмешательство дополняется лучевой- или химиотерапией. Вероятность 5-летней выживаемости при обнаружении данного рака на ранних этапах довольно высока (от семидесяти пяти до девяноста процентов). При метастазах или проведении нерадикальной операции в среднем больные живут до трех лет.
Профилактика
Снижению риска развития рака способствует соблюдение здорового образа жизни, отсутствие вредных привычек, своевременная диагностика и лечение заболеваний почек.
При появлении болей в области поясницы или обнаружении в моче крови необходимо незамедлительно обращаться к нефрологу, проводить профилактическое УЗИ почек.
Пациентам с онкологическими заболеваниями не рекомендуется загорать, пребывать на солнце длительное время, но специально прятаться от солнечных лучей не стоит. После операции нужно повышать иммунитет, употреблять больше овощей и фруктов, рыбы. Особенно полезны свекольный сок, салат из вареной свеклы и капуста в любом виде. Желательно употреблять свекольный сок с гречневой кашей (не более 200 граммов в сутки). Необходимо ограничить употребление дрожжевого хлеба, сдобы, риса и картофеля.
Во время и после лучевой терапии нужно включить в рацион пациента сливочное масло. Есть кисломолочные продукты (как альтернатива “сладкому” молоку), исключить из рациона жаренные продукты.
Для успешной реабилитации важно психическое состояние человека. Специалисты советуют любить себя и жизнь, позитивно смотреть на вещи, верить в выздоровление.
