Стадии
Три основные формы течения заболевания:острая, обострение хронической и хроническая.
Пиелонефрит может быть одно- и двухсторонним. По возникновению – первичный и вторичный.
Причины
Заболевание вызывает инфекционный очаг. Недуг развивается как осложнение бронхита, тонзиллита, скарлатины, брюшного тифа, гриппа. Главные возбудители – кишечная и паракишечная палочка. Негативно воздействуют стрептококки, стафилококки, сальмонеллы. При микробной ассоциации риск пиелонефрита возрастает до 70%.
Пути проникновения инфекции – по стенкам мочеточника, с лимфой и кровью, пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Преобладает восходящий путь проникновения инфекции.
В группе риска находятся пациенты с:
- ослабленным иммунитетом;
- сахарным диабетом;
- гиповитаминозом;
- проблемами кровообращения;
- деформациями почек ;
- нефроптоз(опущение почек).
Симптомы
На начальной стадии развития недуга резко повышается температура (до 39 градусов). Наблюдается озноб, ноющая алгия в поясничном отделе, мочеиспускание затрудненное и болезненное.
Основные симптомы:
- болевые ощущения в спине;
- мышцы брюшной стенки напряженные;
- на пятые сутки возникает инфильтрат;
- при пальпации пациент ощущает резкую, прокалывающую алгию;
- положительный симптом Пастернацкого (боль при постукивании в области поясницы со стороны пораженной почки.
Общие:
- лихорадка;
- тошнота и рвота;
- озноб и потливость;
- отсутствие аппетита, жажда;
- интоксикация.
При возникновении первых симптомов следует незамедлительно записаться на прием к врачу-нефрологу, терапевту или урологу.
Острый пиелонфрит при несвоевременном лечении может вызвать сепсис, почечную недостаточность.
Диагностика
С целью диагностики специалист назначает ряд лабораторных анализов – клинический анализы мочи и крови, бакпосев мочи (определение возбудителя и его чувствительность к препаратам).
Инструментальные – УЗИ почек и мочеполовой системы, КТ, урография. Необходимой является гистологическая проба.
Лечение
Специалист назначает диету и медикаментозную терапию. Следует исключить острые, соленые блюда, специи из рациона. Рекомендован постельный режим. Если с оттоком мочи нет проблем, больной выпивает в день 3-4 литра жидкости. Лечащий врач назначает антибиотики и другие уросептики.
Также важен курс витаминов и иммуноукрепляющих препаратов. Специалисты рекомендуют дезинтоксикационную терапию. После этого назначают фитотерапию.
Категорически запрещено заниматься самолечением. При возникновении первых симптомов необходимо записаться на консультацию уролога, нефролога или терапевта Только специалист поможет определить точный диагноз.
Профилактика
Не рекомендуется употреблять чрезмерно количество алкоголя, газированных напитков. Следует до конца вылечивать воспалительные заболевания, следить за чистотой ротовой полости. Соблюдать правила гигиены при половом акте и после него. Необходимо регулярно менять нижнее белье. Рекомендуется посещать стоматолога, избегать переохлаждений.
