Виды
Опухоли бывают первичными и вторичными. Первичные, в свою очередь, делятся по происхождению на соединительнотканные и эпителиальные.
Все новообразования по характеру их роста бывают неинвазивными и инвазивными, а также имеют одно- или двустороннюю локализацию.
Причины
Среди факторов, способствующих образованию патологии, ведущую роль отводят табакокурению, которое повышает риск появления недуга в три раза.
Злокачественные опухоли могут возникнуть из-за длительного приема анальгетиков. Цитостатические препараты неблагоприятно воздействуют на уротелий мочеточников. Образования возникают чаще у людей с артериальной гипертензией.
Риск развития рака мочеточника повышается у сотрудников производств по нефтепереработке и лиц, работающих на предприятиях пластиковой и пластмассовой промышленности.
Заболевание также может возникнуть из-за травмирования мочевых путей, камней и хронической инфекции мочеточника.
Симптомы
При данной патологии практически всегда начинается гематурия, затем возникают дизурия и болевой синдром в области поясницы.
Заболевание имеет следующие проявления общего характера:
- пониженный аппетит;
- похудение;
- субфебрилитет;
- гидронефроз на поздних стадиях.
Долгое время все доброкачественные образования могут формироваться без видимых проявлений.
При возникающих симптомах необходима консультация уролога.
Диагностика
Для диагностики проводят различные обследования:
- экскреторная урография;
- цистоскопия;
- физикальное обследование;
- почечная артериография;
- анализ мочи, в том числе и цитологический;
- УЗИ почек;
- уретеропиелография и уретероскопия;
- компьютерная томография.
Для того чтобы выявить метастазы в отдаленных областях, назначают рентген грудной клетки, сцинтиграфию, ультразвуковое исследование печени и лимфографию.
Для установления точного диагноза необходимо записаться на прием к врачу-урологу.
Лечение
Показано оперативное вмешательство. При злокачественном недуге также проводят радио- или химиотерапию.
Для удаления доброкачественных новообразований мочеточника назначают эндоскопическую трансуретеральную резекцию.
Если обнаружены поверхностные, неинвазивно увеличивающиеся наросты дистальной трети мочевыводящих путей, может быть назначена сегментарная резекция.
В случае с локализованным типом болезни делается нефроуретерэктомия с частичной резекцией пузыря.
Терапия после операции при надобности иногда дополняется проведением:
- топической и системной химиотерапии;
- топической иммунотерапии;
- радиотерапии.
Профилактика
Для профилактики возникновения новообразований необходимо исключить табакокурение и максимально ограничить взаимодействие с химическими вредными факторами. Также необходимо своевременно лечить патологии мочевыводящих путей.
