Виды
Выделяются следующие типы данного заболевания:
- Закрытый – дефект речи возникает при нарушении проходимости носоглотки и носовой полости. В логопедии данная болезнь именуется ринофонией.
- Открытый тип – характерно прохождение воздуха через рот и нос во время произношения звуков при разговоре.
Согласно другой классификации ринолалия бывает следующих видов:
- Задняя – дефект речи формируется в результате аденоидных разращений. Они перекрывают хоану.
- Передняя – патология голоса формируется при искривленной носовой перегородке, наличие полипов в носу, очень сильном насморке.
- Открытая – нарушения произношения звуков и тембра голоса при сильном отставании мягкого неба от задней стенки глотки.
- Смешанная – нарушения в речевом аппарате возникают при недостаточности со стороны небно-глоточного затвора.
Данное состояние может быть:
- врожденным – вызвано аномалиями в развитии носоглотки и ротовой полости;
- приобретенным – развивается в течение жизни.
Причины
Причинами, вызывающие данное нарушение речи могут быть:
- расщелина в твердом и мягком небе (так называемая «волчьей пастью»);
- расщепление верхней губы;
- укорочение размеров мягкого неба;
- отсутствием или раздвоением маленького язычка;
- заражение различными болезнями (грипп, паротит, токсоплазмоз, краснуха и др.) матери на ранних сроках гестации плода;
- контакт беременной с ядохимикатами;
- курение, прием наркотиков и алкоголя на протяжении первых трех месяцев беременности;
- частые стрессы беременной;
- удаления аденоидов;
- искривления носовой перегородки;
- новообразование в полости носа;
- аденоидэктомия;
- неврологические нарушений.
Симптомы
Симптомы данного состояния могут отличаться в зависимости от вида нарушений речевого аппарата.
Клиническая картина открытого типа недуга:
- врожденная расщелина лица;
- нарушения функции дыхания и питания;
- затруднено кормление грудных детей;
- недостаточный вес новорожденного;
- предрасположенность к возникновению отита, гипотрофии, бронхита, евстахиита, пневмонии;
- птоз, нистагм, гиперрефлексия;
- речевое развитие запаздывает (дети начинают говорить после двух лет);
- возникновение гримас при общении;
- недостаточно сформированный словарный запас;
- возможны психические нарушения: раздражительности, замкнутости, застенчивости.
Закрытая тип:
- нарушено произношения носовых звуков и тембр голоса;
- дети вынуждено дышат ртом;
- склонность к простудным заболеваниям, а также развитию астенического синдрома;
- голос становится неестественным, тусклым.
Диагностика
При данном нарушении нужно записаться на прием к стоматологу-хирургу или ортодонту. Также необходима консультация дефектолога и отоларинголога.
Необходимыми являются консультации логопеда и невропатолога.
Специалисты назначают следующие диагностические исследования:
- рентгенография носоглотки;
- фарингоскопия;
- риноскопия;
- электромиография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография горла и гортани.
Лечение
Выбор методики лечения зависит от вида болезни и причин, вызвавших нарушения речи.
Для лечения применяют следующие методы:
- ношение глоточного обтуратора;
- хирургическая коррекция хирургом-стоматологом врожденных деформаций лица: уранопластика, хейлопластика, велофарингопластика, аденотомия;
- психотерапия;
- занятия с логопедом.
Профилактика
Профилактические меры представляют собой:
- предупреждение и устранение условий возникновения внутриутробных аномалий развития плода;
- адекватное поведение и питание матери во время беременности.
