Тепловой удар

Тепловой удар – состояние, которое является следствием перегрева организма. Может вызвать тяжелые осложнения и последствия у людей, у которых имеются сердечно-сосудистые заболевания, вплоть до летального исхода.

Содержание статьи

Виды теплового удара

В зависимости от клинической формы, тепловые удары бывают:

асфиктические – характеризуется преобладанием нарушения дыхания. При этом происходит увеличение фебрильной температуры тела до 39°C;
гипертермическая – характерно преобладание пиретической температуры тела. Температура тела может достигать 40 или 41°C;
церебральная – характеризуется преобладанием нейропсихических расстройств у человека;

гастроэнтерическая – характеризуется преобладанием диспептических нарушений (нарушения в работе желудочно-кишечного тракта).

По степени тяжести тепловой удар бывает:

легкий – характерна головная боль, общая слабость и тошнота;
средней тяжести – сопровождается мышечной слабостью, рвотой, сильной головной болью, заторможенностью. Температура тела до 40°С. Иногда может наступать потеря сознания;
тяжелый – характерно внезапное развитием. Сопровождается психическими нарушениями, учащенным пульсом. Температура тела выше 40°С. Развиваются вегето-сосудистые нарушения. Может приводить к смерти больного.

К группе риска, по возможности возникновения теплового удара, относятся:

больные сердечно-сосудистыми заболеваниями;
новорожденные;
дети грудного возраста;
маленькие дети дошкольного возраста;
пожилые люди.

Причины

Причины, которые способствуют развитию теплового удара:

длительные физические нагрузки на солнцепеке;
высокая температура окружающей среды;
сухой и жаркий климат;
повышенная влажность воздуха;
прогулки на открытом воздухе без головного убора;
нехватка в организме жидкости;
нарушение потоотделения;
чрезмерное загорание на солнце;
длительное пребывание на солнце, особенно вблизи водоемов;
неправильная организация туристических походов и военных пародов, маршов;
профессия, которая связанная с пребыванием длительное время вблизи источников высокой температуры (рабочие горячих цехов);
различные профессии, связанные с длительным нахождением на открытом пространстве (моряки, почетный караул, охрана);
низкая физическая выносливость;
нерациональная и не практичная одежда, которая притягивает солнечный цвет или препятствует потообразованию (одежда черного цвета, одежда из синтетических материалов, отсутствие головного убора и т.д.);
наличие различных заболеваний: сердечно-сосудистые болезни, сердечная недостаточность, ожирение, астмы, болезни почек, склеродермия, муковисцидоз, а также болезни эндокринной системы;
нарушения водно-солевого обмена;
прием определенных лекарственных препаратов: атропина, белладонны, антидепрессантов, антигистаминных препаратов. Они могут привести к снижению потоотделения;
нарушения со стороны терморегуляторных механизмов человека.

Главной причиной развития теплового удара является невозможность организма адекватно осуществлять терморегуляцию в силу ряда причин. Состояние теплового удара развивается стремительно. При нарушении потоотделения и обезвоживания организма, температура тела стремительно повышается, что и приводит к развитию этомого состояния.

Симптомы

Симптомы теплового удара:

повышение температуры тела;
покраснения на коже тела;
развивается слабость;
появляется одышка;
возникает тошнота и рвота;
сильные головные боли;
головокружение;
возможно потемнения в глазах;
состояние может сопровождаться зрительными галлюцинациями, которые заключаются в мельтешении перед глазами, подвижностью посторонних предметов, мурашками перед глазами;
ослабление пульса и увеличение его частоты;
на ощупь кожа становиться сухой и горячей;
боль в мышцах;
спазмы мышц;
дыхание становится учащенным;
судороги (в тяжелых случаях);
возможно непроизвольная дефекация и мочеиспускание;
потеря сознания (возможно);
сниженная активность;
вялость;
дезориентация;
спутанность сознания;
тревожное возбуждение;
отсутствие или полное отсутствие сна.

Как осложнения теплового удара, может развиться кома, коллапс и наступить летальный исход.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо записаться на прием к врачу-неврологу или терапевту. Врач проведет консультацию и опрос. Диагноз ставится на основе внешнего осмотра и опроса. Ни лабораторными, ни другими диагностическими методами тепловой удар не диагностируется.

Лечение

Лечение данного состояния направленно на снижение температуры тела и восстановления водно-солевого баланса организма. Для этого пострадавшего необходимо избавить от лишней одежды, положить на голову лед, обеспечить обильное питье. Из лекарств назначают димедрол, аминазин, противосудорожные и жаропонижающие препараты. Также проводят разгрузочные люмбальные пункции (при повышении внутричерепного давления). Назначают постельный режим, вентиляцию и охлаждение. При средней и тяжелой тяжести состояния необходима госпитализация.