Виды
Существуют различные травмы колена. Среди них:
- Ушибы — наиболее легкое повреждение. Формируются чаще при прямом или боковом ударе.
- Трещина или разрыв менисков — образуется при резком повороте согнутой ноги ноги вбок при фиксированной стопе. Это частое явление у спортсменов и требует хирургического вмешательства.
- Растяжения, разрывы и надрывы сухожилий и мышц – довольно редки на практике (при влиянии на них чрезмерных механических воздействий). Такие травмы чаще происходят на внутренней стороне боковой связки.
- Вывихи надколенника — редкая травма.
- Внутрисуставные переломы большеберцовой, бедренной кости или надколенника. Обычно диагностируются у людей преклонного возраста.
- Травма хряща – изъян сопутствует вывиху или внутрисуставному перелому.
- Трещины коленной чашечки, нижних и верхних частей большеберцовой и малоберцовой костей – появляются при чрезмерных нагрузках на сустав или при падении с высоты на ноги.
Согласно другой классификации данный вид травм делят на отклонения в связках (случаются преимущественно у спортсменов, в легкой форме наблюдается просто растяжение, а в тяжелой – их разрыв); изменения в костной ткани; травмы менисков.
Самым часто встречаемым видом таких травм являются изменения в менисках. Происходит это у спортсменов, молодых людей ( от 18 до 40 лет). Такой дефект зачастую бывает у мужчин.
Причины
Колено поддается влиянию всей тяжести тела, и на него приходится максимальное давление при беге, ходьбе и других телодвижениях.
К условиям возникновения такого состояния относят:
- удары и ушибы коленного сустава;
- падения с высоты и приземление на прямые ноги;
- автомобильные аварии;
- занятия спортом (особенно травматическим спортом является: хоккей, футбол, борьба и т.д.);
- превышение физических возможностей тканей коленного сустава: неправильное распрямление или разгибание ног;
- сильное силовое влияние колено;
- движения с чрезмерным выкручиванием сустава;
- пожилой возраст;
- инфекционные заболевания (остеомиелит, инфекционный артрит);
- воспаления коленного сустава;
- болезнь Шляттера;
- киста Бейкера (подколенная опухоль);
- дегенеративные заболевания (остеоартрит);
- инфекции на коже в области колена (панникулит);
- защемление нерва;
- ношение неудобной обуви;
- плоскостопие и заваливание стопы вовнутрь (гиперпронация);
- чрезмерные физические нагрузки.
Симптомы
Симптомы данного вида травм могут отличаться в зависимости от их вида.
Признаки повреждения связок: боль появляется сразу, характерны нарастание неприятных ощущений в течение пары часов после получения увечья, патологическая хрящевая подвижность, нестабильность.
Примеры нарушений в соединительной ткани колена: продолжительные болевые ощущения в колене, остеоартроз, артриты.
Признаки пораженных менисков: боль наблюдается временами, носит приступообразный характер, хруст при движении, изменения работы соединения, «заклинивание» сустава.
Характеристики для всех видов: болевой синдром, который носит постоянный затяжной или периодический характер, дискомфорт ощущается при физической нагрузке, беге, подъёме по лестнице, приседаниях, хромота, в коленном суставе иногда скапливается жидкость (выпот), хруст при движении (не всегда бывает), слабость и атрофия мышц бедра (особенно четырехглавой), кровоизлияния, отек колена, припухлость.
Диагностика
При подозрении на травму колена необходимо записаться на прием к врачу-травматологу или ортопеду. Не лишней будет консультация у терапевта или хирурга. Диагностика предполагает:
- составление анамнеза;
- первичный осмотр (пальпация);
- сгибание/разгибание;
- тест Лахмана;
- Варус-вальгус-стресс при сгибании и разгибании;
- определение степени ротации сочленения при сгибании;
- рентгенография пораженного места;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография.
Лечение
Большинство разновидностей такой патологии лечат консервативным методом, который включает покой поврежденной конечности, холод на место ранения, эластическую повязку; шинирование, физиотерапию, а также прием обезболивающих, противовоспалительных лекарственных препаратов.
При необходимости выполняется оперативное лечение.
Профилактика
Предупредительные меры заключаются в исключении и избегании всех вышеописанных причин, которые приводят к травмированию колена.