Виды
Ожирение классифицируется по степеням, которые определяются исходя из величины ИМТ:
- предожирение – 25-30 кг/м2;
- 1 степень - 30-35 кг/м2;
- 2 степень – 35-40 кг/м2;
- 3 степень – 40 и более кг/м2.
По месту локализации большей части жира:
- Верхнее ожирение, называемое еще центральным или андроидным, характеризуется отложением жира в области живота, груди, рук. Чаще встречается у мужчин.
- Нижнее ожирение, дополнительные названия «гиноидное» или ягодично-бедренное»: жир в основном локализуется в ягодицах, ногах, будрах. Чаще встречается у женщин.
- Смешанное ожирение характеризуется равномерным распределением жира по всему телу.
ИМТ рассчитывается по формуле: масса тела (кг.)/рост (м.) в квадрате. Для детей используют перцентильные таблицы роста и веса.
Причины
Основными причинами ожирения называют:
- неправильное питание: переедание, преобладание углеводов над белками;
- недостаточное употребление воды;
- низкая физическая активность;
- генетический фактор (наследственность);
- заболевания неравной системы;
- заболевания щитовидной железы: гипогонадизм, гипотиреоз, опухоли;
- прием медикаментов.
Симптомы
Основной симптом ожирения – это отложение жира на разных частях тела: животе, бедрах, груди, спине.
Ожирение сопровождается и другими симптомами:
- одышка;
- повышение артериального давления;
- запоры;
- жажда;
- снижение самооценки и либидо;
- стенокардия;
- боли в суставах.
Ожирение приводит к ряду серьезных заболеваний: результатом чрезмерного лишнего веса является сахарный диабет, заболевания сердца, нарушение потенции, бесплодие, депрессия.
Диагностика
При первых признаках ожирения необходимо записаться на прием к врачу-терапевту, именно он определит причину патологии, проведя ряд диагностических мероприятий:
- подсчет ИМТ, измерение соотношения окружности талии и бедер;
- биоимпедансное исследование: измерение соотношения жира, мышц и воды в организме;
- денситометрия: определение распределения жировой ткани;
- УЗИ щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
- анализ крови на гормоны, сахар, липиды.
Лечение
Лечением ожирения занимается врач терапевт, эндокринолог и диетолог. Метод лечения зависит от причин, вызвавших эту патологию.
В основе лечения лежит:
- диетотерапия: расчет суточного потребления калорий, преобладание белков над углеводами;
- физические нагрузки, подобранные врачом исходя из состояния здоровья пациента;
- лекарственные препараты: для снижения аппетита, способствующие увеличению теплопродукции или блокирующие всасывание жира кишечником.
В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству: например, гастропластике – операции по уменьшению объема желудка.
Если ожирение привело к осложнениям, то назначают дополнительные препараты, например,сахаропонижающие при сахарном диабете, статины для улучшения липидного состава, гипотензивную терапию при низком давлении.
Профилактика
Профилактика ожирения – это подсчет калорий. Особенно это касается лиц, склонных к ожирению по генетике.
Необходимо правильно распределять белки, жиры и углеводы.
Порции должны быть небольшими, а кушать нужно не менее 5-6 раз в день.
Важно соблюдать водно-солевой баланс.
Важно вести активный образ жизни: пробежки или пешие прогулки, плаванье, фитнесс, йога.