Виды
Относительно развития заболевание бывает двух форм:
- Простой или острый – сопровождается острой симптоматикой, которая возникает после приема пищи. По симптоматике не отличается от других патологий ЖКТ.
- Хронический или катаральный – характеризуется частыми ремиссиями, вызванными употреблением еды или алкоголя, физическими нагрузками, сезонностью.
Относительно степени поражения слизистой оболочки:
- Поверхностный – поражен только верхний слой двенадцатиперстной кишки. Считается легкой формой, которая не требует назначения лекарств. Болевые ощущения, отрыжка или рвота (основные симптомы) проявляются себя через час-полтора после приема пищи или же при длительном промежутке времени между едой.
- Эрозивный – характеризуется появлением дефектов на поверхности слизистой в виде эрозий. При несвоевременном обращении к врачу перетекает в язвенную болезнь.
Отдельно выделяют геморрагическую форму, которая сопровождается кровоточивостью из слизистых оболочек.
Причины
Можно назвать несколько причин бульбита:
- Врожденная патология, что приводит к застою частичек еды. В результате начинается гниение и в ее полости размножаются патогенные бактерии.
- Генетическая предрасположенность.
- Повреждения слизистой оболочки, возникшие в результате патологического развития плода или механических воздействий (травмы, операции, прочее).
- Чрезмерное употребление сладкой, жирной, соленной, острой пищи, фаст-фуда, спиртного.
- Как симптомы других заболеваний – гастрита, лямблиоза, болезни Крона.
Доказано, что воспалению способствует бактерия Helicobacter pylor, приводящая к изменению pH-кислотности луковицы.
Симптомы
Протекает болезнь по-разному. Ее симптоматика может быть ярко выраженной или практически незаметной. Основными признаками являются боли (от слегка заметных, ноющих до резких колющих, распирающих). Локализуются они в правом подреберье, эрегируют в область пупка. Довольно часто сопровождаются болевые ощущения тошнотой или рвотой, горьким привкусом во рту, головной болью, неумеренным чувством голода.
Диагностика
При подозрении на бульбит необходимо записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу. Для постановки диагноза проводят комплексное обследование:
- Физикальное исследование – пальпация живота. Признаком является болезненность во время процедуры, напряженная передняя стенка.
- Рентгенологическое исследование нужно для определения размеров луковицы, изменения ДПК (спазмы, перистальтика).
- Дуоденоскопия – выявление воспаления, кровотечения, эрозии.
- рН-метрия суточная – определение кислотообразования.
- Электрогастроэнтерография – выявляет нарушения моторики и эвакуаторных функций кишечного тракта.
Лечение
Проводится на основании строгой диеты, поэтому пациенту необходима консультация врача-диетолога. Также соблюдается режим, запрещены курение и спиртное.
Во время приступа облегчить состояние больного и приглушить симптоматику можно антрацитными препаратами («Гастал», «Алмагель»).
При остром бульбите дополнительно вводят болеутоляющие препараты, снимающие тонус мускулатуры кишки («Папаверин», «Но-Шпа»). В условиях стационара проводят промывание желудка, ставят капельницы с физраствором.
При эрозивной форме проводят антибактериальную терапию с использованием антибиотиков.
Положительный исход лечения зависит от эмоционального состояния пациента, поэтому нужно избегать стрессовых ситуаций, принимать седативные препараты.
Профилактика
Комплексное лечение длится несколько месяцев. После курса терапии и полного выздоровления пациент должен полностью пересмотреть образ жизни (отказаться от вредных привычек, правильно и рационально питаться). Эти мероприятия рассматриваются как и профилактические.
