Виды
Патология согласно симптоматике делится на три стадии. В это число входят:
- Стадия внекишечного проявления (преимущественное распространение в одной области – суставах, лимфатических узлах, характеризуется повышением температуры тела до 37,5-38,5° С, иногда выше и др.).
- Интестильная стадия – видоизменения при всасывании (недочеты в пищеварении и его последствия, дефицит витаминов, быстрое понижение веса).
- Полиорганная стадия – недомогание нескольких органов и систем (сердца, легких, нервной системы).
Причины
Возбудителем недуга считаются актиномицеты – мелкие грамположительные бактерии, которые в основном локализуются в слизистой ЖКТ. Активное размножение бактерий приходится на период пониженных защитных функций. Наиболее вероятным возбудителем принято считать бактерию Tropheryma whippelii (на сегодняшний день мало изучена). Было установлено, что у ряда здоровых людей она может выделяться из слюны.
Помимо инфекционной первопричины, в развитии отклонения играет роль и реакция самого тела на инфекцию (условием может служить слабость иммунитета при отсутствии полноценного питания).
Симптомы
На начальном этапе наблюдаются такие признаки: повышение температуры до 38°С, озноб; боли в мышцах; покраснение кожи на локтях и коленях (в области воспаленных суставов); увеличение лимфоузлов, их болезненность при пальпации.
При более запущенной форме, когда всасываемость и обменные процессы нарушены, люди жалуются на: понос (каловые массы светло-коричневого цвета, пенистые, с содержанием жиров, иногда с примесью крови); вздутие, тошноту, утрату аппетита; резкое понижение веса.
Поздний этап сопровождается: неврологическими расстройствами; отеками тканей, нагноением глаз и осклизлой рта в результате нехватки минералов; бессонницей; апатией; ухудшением памяти; сердечными болезнями; подкожными кровоизлияниями; пигментацией на коже; низким артериальным давлением.
Также могут возникнуть другие признаки.
Изъяны в легких: кашель с мокротой (с отделяемым); боль в районе грудины; нагнивание плевры (плеврит), которое проявляется кашлем, одышкой, температурой до 37-38°С, болью в грудине.
Дефекты сердца: повреждаются клапаны сердца, развивается эндокардит.
Поражение нервной системы и психические изъяны: слабоумие; периодически возникающие судороги; параличи конечностей (отсутствие движений); дефекты речи; депрессии; сбои сна; понижение памяти.
Аномалия глаз: «куриная слепота» – притупление зрения в сумерках, темное время суток или в условиях плохого освещения, возникает из-за дефицита витамина А; воспаление оболочек ока.
Диагностика
Для диагностирования выписывают ряд исследований. Среди них:
- биохимический анализ крови для выявления состава белка, холестерина, кальция, магния и железа;
- гемограмму для определения уровня тромбоцитов и лейкоцитов;
- лабораторное изучение кала на содержание жира;
- эндоскопические процедуры для исследования слизистой тонкой кишки;
- рентген с контрастом (барием) для обнаружения изменений рельефа осклизлой и размеров лимфоузлов;
- УЗИ;
- МРТ;
- КТ;
- гистологические изучения биологического материала, взятого из тонкой кишки.
Лечение
Терапия часто бывает комплексной и включает в себя:
- Длительные (не менее полугода) курсы антибиотикотерапии с использованием доксициклина, тетрациклина, ампициллина, клиндамицина.
- Ферментные препараты для улучшения пищеварения, активации всасывающей функции ЖКТ.
- Витаминотерапию, улучшающую общее состояние пациента (витамины групп А, Е, К, D, В, железо, фолиевая кислота).
- Тримоксазол и преднизолон, которые больной принимает на протяжении 1-2 лет.
- Корректировку обменных процессов с применением гормональных лекарств.
- Высококалорийную сбалансированную диету (продуктами с высоким содержанием белков и углеводов).
Профилактика
Предупреждение недомогания должно быть направлено на то, чтобы избежать рецидива: консультации врача-инфекциониста и гастроэнтеролога; эндоскопия с биопсией; применение минералов и ферментных медикаментов для улучшения пищеварения.
