Виды
Серонегативные спондилоартриты включают в себя несколько различных заболеваний:
- синдром Рейтера;
- болезнь Бехчета;
- острый передний увеит;
- реактивный, ювенильный хронический и псориатический артриты;
- болезнь Бехтерева (известная в медицине как анкилозирующий спондилоартрит);
- другие не до конца исследованные патологии, например, SAPHO-синдром;
- артриты, сопутствующие устойчивым патологиям кишечника (болезни Уиппла и Крона, неспецифический язвенный колит).
Причины
Факторы, которые запускают процесс развития данного патологического состояния, на данный момент учеными до конца не выяснены. Однако продолжаются исследования и уже выявлено несколько убедительных версий.
Так, к основным причинам появления нездорового состояния относятся:
- наследственная предрасположенность благодаря наличию антигена HLA-B27;
- влияние на иммунитет инфекционных элементов, которые провоцируют появление мочеполовых и кишечных инфекций, среди них выделяют хламидиоз, сальмонеллез, иерсиниоз, дизентерию, наличие пищевых токсинов;
- заражение хламидиями, шигеллами, клебсиеллами и подобными микроорганизмами.
Симптомы
Признаки, которые являются показателями формирования одного из патологических состояний:
- воспаление дистальных межфаланговых суставов;
- нарушение подвижности позвоночника;
- непостоянные боли в ягодицах;
- искривление осанки (сколиоз, кифоз, лордоз);
- болевой синдром в позвоночном столбе;
- псориатические бляшки или пустулы на кожных покровах;
- язвы, расположенные на слизистой оболочке ротовой полости;
- узловатая эритема;
- деформация ногтей, подобная распространению псориаза;
- ухудшение зрения, вплоть до полной слепоты;
- утолщение пальцев на ногах и руках;
- кератодермия;
- передний увеит;
- иридоциклит;
- нарушение целостности зрительного нерва;
- глаукома;
- катаракта;
- дистрофия роговицы;
- развитие ирита;
- нарушение АВ-проводимости сердца;
- аортит, который может осложниться формированием аортального сердечного порока;
- протеинурия;
- диарея;
- поясничные боли в ночное время суток;
- нефротический синдром почек;
- в исключительных случаях развитие почечной недостаточности;
- микрогематурия;
- воспалительные процессы в кишечнике.
Диагностика
Чтобы выявить и начать комплексное лечение одной из разновидностей серонегативных спондилоартритов, необходимо записаться на прием к врачу-ревматологу. Кроме этого, следует получить консультации врача-кардиолога, окулиста, гастроэнтеролога, уролога и дерматолога.
Во время обследования используются следующие диагностические методы:
- лабораторный анализ крови;
- общий анализ мочи;
- рентгенография;
- артроскопия;
- копрограмма;
- пункция сустава для изучения синовиальной жидкости;
- магнитно-резонансная томография;
- электрокардиограмма;
- аортография;
- эхокардиография;
- ирригоскопия;
- компьютерная томография;
- колоноскопия;
- ритмокардиография;
- урография.
Наличие богатой симптоматики в разных частях тела, сходность с другими подобными болезненными состояниями (ревматизм, гидроксиапатитная артропатия, ревматоидный артрит, палиндромный ревматизм) делают диагностику заболевания невероятно трудной Поэтому при проявлении любых симптомов необходимо срочно обратиться за помощью к доктору.
Лечение
Основным элементом консервативного лечения является назначение пациенту противовоспалительных нестероидных медицинских препаратов, наиболее распространенными из которых являются: фенилбутазон, диклофенак, вольтарен, индометацин. Меньшее количество побочных эффектов и наиболее эффективное противоспалительное влияние имеет вольтарен.
Сложность оздоровления заключается в частом формировании таких сопутствующих проявлений, как перфоративная язва желудка и желудочно-кишечные кровотечения, которые возникают на фоне принятия медпрепаратов.
В настоящее время осуществляются исследования об эффективности воздействия иммунологических лекарств в борьбе с подобными патологиями. Действенным считается препарат инфликсимаб (Ремикейд), который вырабатывает антитела для борьбы с основным структурным элементом заболевания.
Некоторые медицинские работники в своей практике используют препарат имунофан. Он является одним из представителей иммуномодуляторов четвертого поколения.
Профилактика
Для того чтобы избежать появления одной из разновидностей данного заболевания, следует внимательно относится к личной гигиене. Перед едой нужно обязательно мыть руки, а пищу употреблять только свежую и правильно обработанную. Избегать частных и сомнительных половых связей. Также провоцирующим фактором может стать переохлаждение, чрезмерные нагрузки на организм и сниженная сопротивляемость иммунитета.
При возникновении любых симптомов или признаков развивающегося воспалительного процесса необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
