Задать вопрос
4
Лечение очаговых образований в печени
Весной 2014 года моему дяде поставили диагноз - диабет второго типа. Показатель сахара был 16 единиц. Приписали метформин. На повторном приеме врач-терапевт произвел замену препарата на диабетолонг в связи с тем, что предыдущего лекарства в аптеке для бесплатной выдачи нет. Прием назначенных препаратов ухудшил общее самочувствие дяди, у него стал болеть живот, появилось непроходящее чувство жажды, хроническая усталость, болят икры и ступни ног. Ему 76, но он всегда вел активный и подвижный образ жизни, а теперь очень сдал. После того, как он побывал на повторном приеме у нашего терапевта, он сдал печеночные пробы. Показатели алат, асат и ггтп - повышены. Терапевт, увидев их, сказала: от диабетона подобных побочных эффектов не бывает и в 2 раза увеличила его дозу. При этом сахар уже снизился до 10 ед. Увеличение дозировки еще сильнее ухудшило дядино состояние: он почти не встает, ничего не ест - заставляем силой по чуть-чуть. Появилась какая-то заторможенность движений, стали замечать нарушения речи. Нога от стопы до бедра распухла. На внеплановом осмотре ему назначили КТ. Выполнив ее, врачи в заключении написали о наличии очаговых изменений в печени с вторичным генезисом процесса и в головке поджелудочной железы. Киста - под вопросом. Нас направили к онкологу, тот после изучения результатов КТ и проведенной пальпации живота сказал, что у дяди большая опухоль желудка и что он уже не жилец. Направил на ФГС, Эндоскопия показала хронический гастрит и варикозные вены 3-4 степени. Доктор там заявил, что это не онкология, а нужно лечить печень. Сейчас он лежит в больнице райцентра, ему ставят капельницы гептрал, таблетки от сахара отменены, вместо них колют инсулин. В итоге самочувствие значительно улучшилось, вернулся аппетит, но с ногой большие проблемы: она еще больше опухла, покраснела, горячая. Когда мы спрашиваем о ноге, врачи отвечают, что делают все возможное, но у него рак, поэтому он безнадежен. Но рак чего? Нам этого так и не сказали. Нужна ли нам химиотерапия или облучение, можно же его спасти?
Ответ врача
Миленин Кузьма Николаевич
Андролог,
Уролог,
стаж работы 21 год
Можно предположить, что очаговые образования в печени - это метастазы или цирротические узлы. В пользу последнего предположения говорит тот факт, что обнаружено варикозное расширение вен. 3-4 степень - это один из косвенных признаков прогрессирующего цирроза печени. Такая степень крайне опасна, она считается критической, потому что в любую минуту пораженные сосуды могут дать кровотечение, которое не поддается остановке. Старайтесь кушать только жидкие пюреобразные блюда, нужно исключить любые встряски, падения, чтобы не спровоцировать травму сосудов. Вам нужно сдать анализы на маркеры гепатитов В и С. В любом случае нужно дообследование с проведением фиброколоноскопии, биопсии, АФП. Если же окажется, что печень метастазирована, речь пойдет о 4 стадии недуга, когда возможно только симптоматическое лечение. Облучение печени не проводится, химиотерапия будет вам противопоказана из-за варикоза вен пищевода. Она только спровоцирует венозное кровотечение.
Записаться на приём
Похожие вопросы