Задать вопрос
4
Новообразования в животе как рецидив липосаркомы
Добрый день. Мой возраст - 52 года, в 2004 году мне удалили забрюшинную липосаркому, затем применяли лучевую терапию. Через 8 лет случился рецидив. Обнаружили липосаркому малого таза IIA G2 T2 в N0 M0. Мне сделали циторедуктивную операцию, обтурационную резекцию сигмовидной кишки, затем извлекли студнеобразную опухоль, локализированную в малом тазу, она была без четко выраженной капсулы. При этом осталась ножка новобразования, прикрепленная к стенке малого таза сбоку. Именно из нее началось интенсивное венозное кровотечение. Попытки остановить кровь с помощью прошивания, электрокоагуляции, перевязок подвздошной артерии и вены помогали ненадолго. Помогла только тугая тампонада. Из-за нестабильной гемодинеамики не сформировался толстокишечный анастамоз. Мне наглухо ушили культю прямой кишки, а приводящую петлю толстой кишки сформировали как конечную колостому. Через три месяца после этого начал увеличиваться в объеме живот, в течение 1.5 месяцев я стала похожа на беременную на 9 месяце. На УЗИ обнаружили больше 10 новообразований , имеющих неоднородную крупнодисперсную структуру и средне-низкую эхогенность, среднее эхопоглощение и четкие контуры со средне-высокой плотностью. Их локализация - мезо- и гипогастрий. Они сдавливают кишечник. В заключении сказано о туморе брюшной полости и признаках дальнейшего развития липосаркомы. Операцию делать мне отказались. Живот продолжает расти, страдаю от запоров и давления на диафрагму в положении лежа. В остальном чувствую себя неплохо. Что вы посоветуете, я не хочу просто ждать, пока новообразование меня задавит.
Ответ врача
Якушев Антон Андреевич
Маммолог,
Онколог,
Хирург,
стаж работы 12 лет
Описанная вами картина относится к рецидивам недуга. Липосаркома - очень агрессивная опухоль. Изначально новообразование развивается в капсуле, в случае рецидива удаленного новообразования бороться с ним становится все сложнее, в вашем случае повторное удаление не было радикальным, так как осталась "ножка". Сейчас мы можем наблюдать диссимиляцию опухолевого процесса. Никакая операция сейчас невозможна, так как новообразование поразило всю брюшину, но ведь брюшная полость не подлежит удалению. Во многих случаях назначается паллиативная химиотерапия, но проблема в том, что данный метод почти не действует на липосаркому. Хирургическое вмешательство не принесет положительных результатов, наоборот, скорее усугубит ситуацию.
Записаться на приём
Похожие вопросы