Задать вопрос
8
Непроходимость кишечника как следствие онкологического процесса
Добрый день. Тетю в возрасте 54 лет с непроходимостью кишечника забрала скорая помощь. Была проведена лапаротомия, опухоль из-за большого размера оставлена внутри. Ей вывели колостому, через полмесяца выписали домой, дав направление к хирургу и онкологу в местной поликлинике. После выписки прошло 3 дня - и начались ужасные боли. Стационар в госпитализации отказал, прием у онколога намечен почти через месяц. Мы с помощью интернета договорились о приеме нас в онкоцентре, но оказалось, что у тети нет никаких анализов, в выписном эпикризе написано только о непроходимости кишечника. Поэтому онколог ничем не мог помочь. Боли наростали, газы и все остальное не выходят в колостому. Был повторный вызов скорой, ей сделали рентген. По словам врача состояние нормальное. Причину, по которой не была взята биопсия, обозначили так: это чревато перфорацией кишечника. По нашему настоятельному требованию ей обеспечили госпитализацию. Сейчас она находится в хирургическом отделении, обследования не проводятся, из лечения - только обезболивание. Диагноз так и не озвучили. Дело усугубляется появлением кровянистых выделений из ануса. Доктор заявил, что это может быть распадом опухоли. Врачи склоняются к тому, чтобы тете была проведена КТ и выписка из стационара. Говорят, что колоноскопию она не переживет. Что делать? Никто без анализов не принимает.
Ответ врача
Волков Сергей Михайлович
Онколог,
стаж работы 43 года
Ваш случай сложный и запущенный. Кишечная непроходимость - один из главных симптомов рака ободочной и прямой кишки. Чтобы диагностировать эти недуги, нужно проводить фиброколоноскопию. Основное задание сейчас - поставить правильный диагноз. При поступлении в больницу хирурги правильно оказали помощь, прибегнув к выведению колостомы. Ошибка в том, что вас не направили после этого на дообследование к онкологам. Такие опухоли вполне подлежат лечению. Тактика лечения напрямую зависит от локализации и степени распространенности опухоли, наявности метастазирования. Чтобы удалить опухоль, проводят обширную полостную операцию: резекцию или экстирпацию. Диагноз нужен и для адекватного лечения, и для назначения обезболивания. Вам нужно сдедать колоноскопию, биопсию новообразования, КТ, чтобы определиться с метастазами, и с этими результатами отправляться в онкоцентр для получения квалифицированного лечения.
Записаться на приём
Похожие вопросы