Виды
Различают несколько видов зуда. Среди них:
- первичный или идиопатический – возникает без какой-либо причины;
- вторичный – развивается в результате того или иного процесса;
- острый – имеет внезапное начало, раздражения интенсивны, можно увидеть влажную экзему;
- хронический – имеет постепенное начало, следы расчесов выражены в виде тонких ссадин (или их нет совсем), кожа истонченная, сухая.
Причины
Причин возникновения анального зуда множество. Это может быть:
- избыток влаги – высокая влажность воздуха или повышенное потоотделение;
- чрезмерное использование слабительных;
- частое мытье жестким мылом;
- использование грубой или цветной туалетной бумаги;
- недержание кала;
- различные химические раздражители (некоторые средства контрацепции);
- одеколоны, гели для душа, стиральные порошки;
- кожные заболевания (например, себорея, псориаз);
- дрожжевые инфекции;
- пищевые раздражители (при употреблении чрезмерно острой, сладкой пищи);
- как побочный эффект в результате приема некоторых лекарств;
- признак некоторых проблем (геморрой, инфекции, которые передаются половым путем);
- опухоли в анусе (доброкачественные и злокачественные) и смежных областях;
- стрессовые ситуации.
Симптомы
При длительном течении кожный покров вокруг заднего прохода краснеет, истончается и грубеет, покрывается ссадинами и расчесами. Выраженные и глубокие расчесы могут инфицироваться.
Как правило, данная патология вызывает жалобы среди ночи, вызывая бессонницу.
Диагностика
Диагностика базируется на анализе жалоб и анамнеза – как давно возникли неприятные ощущения в области промежности, с чем связывает пациент возникновение данной проблемы. А также учитываются перенесенные ранее болезни, оперативные вмешательства, обязателен осмотр – можно обнаружить покраснение кожи, царапины, расчесы.
Мужчинам показан урологической осмотр для исключения возможной урологической патологии. Клинические обследования заключаются в следующем: анализ крови (для выявления лейкоцитоза, анемии, признаков снижения функции поджелудочной железы, печени и т.п.), копрограмма (можно обнаружить много непереваренного жира, фрагментов пищи, грубых пищевых волокон, что свидетельствует о нарушении работы желудочно-кишечного тракта).
Проводится анализ кала на яйца глистов (острицы, аскариды) и простейшие (лямблии, амебы), а также аноскопия – инструментальное исследование внутренней поверхности прямой кишки специальным прибором, что позволяет обнаружить дефекты слизистой. Ректороманоскопия и колоноскопия, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, консультация проктолога, гастроэнтеролога также входят в диагностику данного заболевания.
Лечение
Из медикаментозных средств чаще всего используют мази, которые содержат гидрокортизон, мази с оксидом цинка, которые защищают от раздражения, и антигистаминные.
Следует отказаться от мыла, носить свободную одежду и хлопчатобумажное белье, пользоваться мягкой и неароматизированной туалетной бумагой.
Профилактика
Профилактика заключается в сбалансированном и рациональном питании – отказ от чрезмерного употребления кофе, крепкого чая, шоколада, цитрусовых, приправ, вина, томатов, острого перца, в соблюдении гигиены промежности, использовании удобной одежды – из натуральных тканей и правильного размера. Важно избегать интенсивных психоэмоциональных и физических нагрузок, своевременно лечить глистные инвазии, проктологические, кожные и инфекционные заболевания.
