Стадии
Различают два этапа болезни.
Миграционный (ранний). На этом этапе яйца паразитов через рот проникают в желудок, затем в тонкую кишку. Развившиеся там личинки, попадают в венозные сосуды. Так начинается патогенез. Гельминты перемещаются в легкие, потому что нуждаются в кислороде, заражая в процессе миграции продуктами метаболизма печень и другие органы.
Хронический (поздний). Из легких они выходят в бронхи и глотку, со слюной возвращаются в пищеварительный тракт, что является началом поздней (хронической) стадии патогенеза. Это происходит приблизительно через три месяца после инвазии.
В кишечнике личинки трансформируются во взрослых особей, способных откладывать яйца и совершать движения, поражая слизистые оболочки. Жизненный цикл продолжается около года, в течение которого на самочувствие сказывается негативное влияние интоксикация, вызванная продуктами обмена гельминтов. Это может происходить в различных системах, но больше остальных страдают нервные ткани.
Причины
Болезнь могут спровоцировать лишь инвазионные (созревшие) яйца. Для их созревания нужно около двух недель и благоприятные условия. Инфицирование происходит фекально-оральным путем. Незрелые особи вместе с фекалиями попадают в почву, где происходит процесс их созревания и заражения ими овощей, фруктов, с которыми они попадают на руки. При отсутствии личной гигиены данное заболевание ускоренно развивается. Дети чаще соприкасаются с землей и имеют привычку совать в рот грязные руки, поэтому они подвержены риску заболеть в большей степени, чем взрослые.
Симптомы
На начальном этапе у детей выявляются признаки бронхита. Возможно проявление аллергических реакций в виде крапивницы на стопах и кистях, ринита, бронхиальной астмы, различных дерматозов и прочих, не исчезающих и после выведения паразита из организма.
При массивном заражении первая фаза может сопровождаться повышением температуры до 38С°, головной болью, увеличением лимфатических узлов, печени, селезенки; при незначительном – может протекать бессимптомно.
Наиболее распространенная ошибка на первой стадии – это лечение респираторного заболевания, а не аскаридоза, спровоцировавшего его.
На втором этапе наблюдаются расстройства пищеварения, запоры, которые сменяются поносами, тошной, отрыжкой, метеоризмом, а также снижением иммунитета, потерей веса, недостатком витаминов, возможно появлением покраснения и зуда в заднем проходе. При подозрении на болезнь следует записаться на прием к педиатру или паразитологу.
Диагностика
Установить наличие инвазии на первой стадии можно с помощью исследования мокроты на наличие личинок, крови на обнаружение специфических антител. Могут обнаружиться инфильтраты на рентгенограмме легких. Во второй фазе применяют овоскопический метод – анализ кала на яйца гельминтов, а также назначают УЗИ брюшины и рентгеновское обследование кишечника с применением контраста.
Лечение
Избавиться от паразитов можно только медикаментозным лечением, поэтому необходима консультация педиатра. Он назначит препараты, влияющие непосредственно на червей, противоаллергические, улучшающие перистальтику и нормализующие микрофлору кишечника.
При выявлении сопутствующего воспаления дыхательных путей назначают антибиотики и иммуноукрепляющую терапию. Если заболевание выявлено у грудничка, прекращать кормление грудью нельзя. После излечения важно проводить закаливание и другие общеукрепляющие процедуры.
Профилактика
Поскольку фактором передачи инфекции является почва, профилактика состоит в соблюдении правил гигиены. Все, что подвергалось контакту с землей, необходимо тщательно мыть, следить, чтобы дети не брали почву и песок в рот, не ели немытые овощи, фрукты и ягоды. Малышей нужно учить мыть руки. Раз в неделю необходимо делать влажную уборку.
