Нарушения кровообращения конечностей могут возникать, как заболевание самостоятельного происхождения и не зависеть от других болезней. К примеру, при наличии тромбоза сосуда может нарушаться только кровообращение в конкретной конечности, а в остальные органы не поддаются особым изменениям. Данная патология может появляться вследствие отдельного заболевания (при поражении дистальных сосудов в случае сахарного диабета) либо как конкретная часть общих заболеваний всех сосудов организма (при атеросклерозе).
Виды заболевания
Различают такие виды нарушений кровообращения конечностей:
- Артериальная недостаточность – развивается в результате нарушения проходимости артерий нижних конечностей:
- острая – эмболия или тромбоз магистральных артерий;
- хроническая – облитерирующий атеросклероз или эндартериит сосудов.
- Венозная недостаточность – возникает в результате нарушения венозного оттока:
- острая – острый тромбоз магистральных вен;
- хроническая – развивается при варикозном расширении вен нижних конечностей, посттромбофлебитичесом синдроме.
- Диабетическая микроангиопатия и полинейропатия.
Причины
К возникновению нарушения в кровообращении конечностей приводят множество причин, заболевание может быть вызвано:
- поражением артерий (их периферических отделов);
- сужением сосудов за счет того, что образовываются атеросклеротические бляшки;
- воспалением артериальных стенок;
- спазмом артерии.
Наиболее часто нарушение кровообращения в конечностях спровоцировано такими болезнями:
- атеросклерозом нижних конечностей облитерирующего происхождения;
- облитерирующим эндартериитом;
- поражением сосудов сахарным диабетом;
- варикозным расширением в венах (тромбофлебитом), при котором может нарушаться отток крови, сильно ослабевают стенки всех сосудов.
К факторам риска, приводящим к развитию нарушений в кровообращении конечностей, относятся:
- сахарный диабет в анамнезе;
- вредные привычки;
- повышенный уровень холестерина и нарушения в липидном балансе;
- высокий показатель артериального давления;
- ожирение;
- ведение неактивного и малоподвижного образа жизни.
Симптомы
Важно знать, что в некоторых редких случаях данная патология конечностей может протекать без ярко выраженной симптоматики. Наиболее распространенным симптомом этого заболевания считают перемежающую хромоту. Этот симптом выражается дискомфортными или болевыми ощущениями в нижних конечностях, возникающими при ходьбе и исчезающими при резком ее прекращении. Иногда больной может не ощущать выраженные боли, но в то же самое время, его могут сильно беспокоить судороги, ощущения тяжести или сильная слабость в нижних конечностях. Более ярко перемежающаяся хромота выражается при подъемах вверх. По мере того, как прогрессирует заболевание, перемежающаяся хромота может возникать даже при уменьшении расстояния.
Критическая степень ишемии нижних конечностей может возникать при сильных нарушениях кровоснабжения в тканях нижних конечностей. В результате этого ткани недополучают кислород и питательные вещества, поэтому могут возникать резкие болевые ощущения с выраженной интенсивностью, их локализация отмечается от верха бедра и до самых кончиков пальцев даже в состоянии покоя, и усиливается при минимальных физических нагрузках на нижние конечности больного.
При наличии тяжелой степени ишемии верхних конечностей может отмечаться:
- сухость на кожных покровах;
- сильное снижение температуры конечностей;
- побледнение;
- возникновение выражено болезненной трофической язвы.
При отсутствии надлежащего лечения не избежать некроза мягких тканей и гангрены верхних конечностей.
Диагностика
Для того чтобы диагностировать нарушения кровообращения конечностей, необходимо провести определенные лабораторные и инструментальные исследования. Для правильной постановки диагноза, немалое значение врач уделяет наличию каких-либо сосудистых заболеваний и наличию характерных жалоб больного. Точно диагностировать данную патологию можно при помощи таких лабораторных методов исследования:
- общего анализа крови, крови на сахар;
- коагулограммы;
- липидограммы.
Сосудистый хирург прибегает к таким инструментальным методам, как:
- МРТ всего организма;
- ангиографии конечностей;
- ультразвуковой допплерографии.
Обязательно больного должен осмотреть окулист, который определит симптомы ангиопатии и провести нейропсихологическое исследование для того, чтобы выявить нарушения.
Лечение
Методы проведения лечения должны выбираться соответственно тому, каким является источник, спровоцировавший это нарушение. Лечение должно быть комплексным, однако, перед тем, как осуществить выбор метода лечения, необходимо провести некоторые исследования. Терапию данного заболевания, в основном проводят препаратами, которые направлены на то, чтобы повышать тонус сосудов и снижать ломкость капилляров, а также:
- гомеопатическими препаратами;
- флеботропными средствами;
- лимфотониками;
- ангиопротекторами;
- венотониками;
- препаратами для улучшения кровяной циркуляции.
С целью дополнительного лечения терапию проводят антикоагулянтами и противовоспалительными нестероидными средствами, которые способны корректировать метаболический обмен, применяют гирудотерапию.
Профилактика
Общими методами, направленными на профилактику предотвращения нарушений кровообращения конечностей являются:
- физические упражнения;
- применение препаратов, способствующих расширению сосудов;
- проведение многих тепловых процедур (рекомендуют принимать горячие ванны, душ);
- регулярно проводить общие прогревания организма. Главное правило для прогревания – это его длительная продолжительность, не меньше, чем 20-25 минут. Это способствует тому, что открываются глубокие кровеносные сосуды, но эта процедура не должна быть интенсивной, так как есть риск того, что может сильно повышаться нагрузка на сердечные мышцы.
