Запор

Виды

Следует отметить, что в данном вопросе среди мирового врачебного сообщества нет единого мнения. Так, одни признают запор болезнью, другие воспринимают его лишь как симптом.

На сегодняшний день выделяют три основных механизма возникновения запора:

• дискинетический – зарождается вследствие функциональных повреждений ЖКТ, нарушений путей сообщения тракта с центральной нервной системой;

• алиментарный – возникает как ответ на уменьшение количества потребляемой пищи и питательных волокон, или в результате снижения водного баланса организма;
• механический – появляется из-за наличия органических изменений в кишечнике (затвердевание каловых масс, новообразования в кишечнике и т.п.).

Также запоры могут быть:

• первичными – запоры, развивающиеся вследствие врожденных и\или приобретенных патологий развития толстой кишки;
• вторичными – запоры, развивающиеся вследствие травм, воздействия иных заболеваний или как побочный эффект некоторых лекарственных препаратов;
• запоры, возникшие из-за нарушений моторики кишечника по иным причинам.

Причины

Причины запора могут быть самые разные – от нездорового питания до депрессии. Основными причинами возникновения запора являются:

• заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, панкреатит, язва и т.д.);
• невралгические нарушения (болезнь Паркинсона, инсульт и т.п.);
• заболевания анальной зоны (геморрой, трещины кишечника и пр.);
• неправильная диета или питание;
• гормональные расстройства и болезни эндокринной системы;
• малоподвижный образ жизни;
• регулярное игнорирование потребности в опорожнении кишечника, в результате чего каловые массы накапливаются и уплотняются;
• депрессия и стресс (как физический, так и эмоциональный);
• побочное действие медпрепаратов или эффект от чрезмерного употребления слабительного.

Симптомы

Основные симптомы недуга:

• ощущение тяжести в кишечнике;
• чувство неполного опорожнения;
• метеоризм;
• сильное натуживание и дискомфорт при дефекации;
• дефекация менее чем 3 раза в 7 дней.

Запор считается хроническим, если все или несколько симптомов повторяются на протяжение как минимум полугода.

Диагностика

Первоначально необходимо определить какой вид запора: хронический или острый. Затем производится общий осмотр пациента, при котором проводится:

• перкуссия (определяется вздутие кишечника);
• пальпация содержимого кишечника;
• пальпация в области заднего прохода на наличие геморроя, трещин прямой кишки, опухолей, кровянистых выделений.

После проведенного первичного осмотра назначаются следующие обследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на уровень билирубина;
• анализ крови на уровень ферментов;
• копрограмма;
• колоноскопия;
• анализ кала на дисбактериоз;
• анализ кала на скрытую кровь.

Лечение

При запоре назначается:

• диета (черный хлеб, сырые фрукты и овощи, хлеб из отрубей, каши, соленья, минеральные напитки, простокваша, кефир, белые вина из винограда, продукты богатые танином);
• чаи с лекарственными растениями (листья сенны, кора крушины);
• лекарственные и очистительные клизмы;
• частое питание (не меньше 5 раз в день);
• слабительные средства;
• занятие гимнастикой;
• запрет на прием антидепрессантов, питьевой соды, атропина, альмагеля (ослабляют моторику кишечника).

Если запор вызван опухолью – проводится хирургическое лечение.

Профилактика

Для того чтобы предупредить развитие острых и хронических запоров, необходимо:

• правильное питание (прием продуктов, богатых пищевыми волокнами);
• физическая активность;
• небольшие промежутки между приемами пищи.