Онкология

Добрый день! Папе 72 года. В 2013 году он делал флюорографию, снимок был без патологических изменений. Весной у него стало побаливать в боку справа в районе печени. Начали лечить печень, но результат отсутствовал. В конце лета назначили рентген и выявили затемнение в легких. В результате поставили диагноз - правосторонняя нижнедолевая пневмония. Осенью с этой пневмонией он был госпитализирован, в больнице его дообследовали и перевели в онкологическое отделение. Там сделали КТ и назначили химиотерапию. Из-за того, что у него ИБС, аритмия, гипертония и несколько других болезней, папа от химии отказался. Врачи отправили его домой под наблюдение местного терапевта. Кстати, около 2 лет назад на том месте, где теперь обнаружено новообразование, у него был очень сильный ушиб. Может ли это быть как-то связано? Неужели у отца рак 2 стадии? Врачи не говорят ни да, ни нет. Можно ли лечиться без применения химии? Что нам делать? Можно ли помочь ему на дому? Он сейчас принимает фракцию АСД, можно ли это продолжать делать? Из внешних симптомов могу назвать отсутствие одышки и кровохарканья, редкий кашель, приливы жара по ночам. Утром обычное явление - учащенный пульс и боли в сердце, повышение давления, потом в течение дня самочувствие улучшается.

Здравствуйте. В конце 2012 года моему мужу сделали ФГС и поставили диагноз рака желудка. Почти сразу после постановки диагноза провели операцию по удалению 3/4 органа, запись в карточке -Т4аN2M0, 3 ст.В. Также назначили 6 курсов химиотерапевтических процедур. Из них он уже выполнил 2. На данный момент состояние стабильное, хотя прогнозы - весьма неутешительные. Никакие диагностики не назначаются. Вопросов несколько.1. Как долго можно продлять больничный? С чем это связано?2. Какие лекарства нам положены бесплатно? Можно ли приобрести бесплатно имунофан, бактистатин и подобные препараты? 3. Какую диагностику нужно выполнять, чтобы следить за развитием процессов в организме? 4. Существуют ли органичения и категорические противопоказания в питании и фармпрепаратах?

Здравствуйте. Проходила ежегодное обследование, показатели онкомаркера СА-242 увеличены до 24 ед/мл. Я знаю что норма - 20, хотя некоторые сайты дают как норму показатель 30. Мой анамнез таков: наличие атрофического очагового антрального гастрита, спастического колита в хронической стадии, дуодено-гастрального рефлекса, долихоколона. Есть признаки спаечной болезни в малом тазу и гемангиома печени. Подозреваю, что спровоцировать увеличение уровня онкомаркера могло то, что в течение 3 месяцев после родов здоровье так и не восстановилось: есть жидкие образования в матке и выделения, послеоперационный рубец отечный, бакпосев показывает наличие бактерий. Нужно ли мне обследовать ЖКТ?

Здравствуйте. Моей бабушке 65, несколько лет назад стала развиваться базалиома на носу. 4 года боролась с ней народными средствами, потом ей провели 14 сеансов облучения. Затем сказали мазать солкосерилом. От такого лечения наступило ухудшение. Открытая рана кровоточит, заметно сильное пульсирование, кожа вокруг раны красная. Мы боимся, что все это распространится на глаза. Какой мазью или чем еще лучше пользоваться, чтобы она быстрей выздоровела?

Добрый день. Диагноз матери - Ca colli uteri gr 1A, T1ANOMO, классической группы 3. Осенью 2011 ее прооперировали, с тех пор регулярно проходит онкоосмотры у гинеколога, каждые полгода выполняет УЗИ - все в норме. Сопутствующее заболевание - камни в желчном пузыре, вследствие чего появилась послеоперационная грыжа. Она явно проступает снизу живота. Онкогинеколог дал направление на консультацию к хирургу, а тот порекомендовал удалять камни и иссекать грыжу. Нужно было сделать компьютерную томографию брюшной полости, колоноскопию, гастроскопию и рентгеновский снимок легких. В результате КТ были обнаружены очаги патологии в печени и селезенке, дополнительные новообразования в надпочечниках ( под вопросом ставят аденомы).Можно ли в свете обнаруженного продолжать готовиться к операции? Онколог сказал, что это не рецидив онкологии.

Добрый день. Женщина, возраст - 56 лет. Почти полтора года назад проведена операция по удалению новообразования в толстом кишечнике в области печеночного изгиба. По диагнозу это высоко и средне дифференцированная аденокарцинома. Формула T3N0M0. з месяца назад делала КТ, 2 месяца назад - УЗИ и сдавала анализы на онкомаркеры. Все показатели были в норме, хотя живот уже иногда побаливал, боли были блуждающими, прослеживалась тенденция к усилению. Кроме того, появился болевой синдром в позвоночнике. Боли носили ломящий и простреливающий, часто тупой характер, было ощущение, что позвоночник распирает по всей протяженности. На КТ и УЗИ было обнаружено сильное опущение почки, спайки после операции и 3 межпозвоночные грыжи. Могут ли такие боли вызывать метастазы? Нужно ли сейчас повторять КТ?

Добрый день. Мой возраст - 52 года, в 2004 году мне удалили забрюшинную липосаркому, затем применяли лучевую терапию. Через 8 лет случился рецидив. Обнаружили липосаркому малого таза IIA G2 T2 в N0 M0. Мне сделали циторедуктивную операцию, обтурационную резекцию сигмовидной кишки, затем извлекли студнеобразную опухоль, локализированную в малом тазу, она была без четко выраженной капсулы. При этом осталась ножка новобразования, прикрепленная к стенке малого таза сбоку. Именно из нее началось интенсивное венозное кровотечение. Попытки остановить кровь с помощью прошивания, электрокоагуляции, перевязок подвздошной артерии и вены помогали ненадолго. Помогла только тугая тампонада. Из-за нестабильной гемодинеамики не сформировался толстокишечный анастамоз. Мне наглухо ушили культю прямой кишки, а приводящую петлю толстой кишки сформировали как конечную колостому. Через три месяца после этого начал увеличиваться в объеме живот, в течение 1.5 месяцев я стала похожа на беременную на 9 месяце. На УЗИ обнаружили больше 10 новообразований , имеющих неоднородную крупнодисперсную структуру и средне-низкую эхогенность, среднее эхопоглощение и четкие контуры со средне-высокой плотностью. Их локализация - мезо- и гипогастрий. Они сдавливают кишечник. В заключении сказано о туморе брюшной полости и признаках дальнейшего развития липосаркомы. Операцию делать мне отказались. Живот продолжает расти, страдаю от запоров и давления на диафрагму в положении лежа. В остальном чувствую себя неплохо. Что вы посоветуете, я не хочу просто ждать, пока новообразование меня задавит.

Добрый день. Нужна ваша помощь. Маме 79, зимой 2013 года начали наблюдать повышение температуры. Когда она повысилась до 39 градусов, ее госпитализировали, Там провели обследования (ирригоскопия и УЗИ), после чего установили диагноз, подтвержденный позже и онкологом в районе: рак восходящего отдела кишечника ТхNхМ1. В печени были обнаружены метастазы кл. гр. IV. В районе нам предложили операцию, но мама не дала согласия. ПОсле этого ей приписали симптоматическое лечение в рамках адекватного обезболивания. Сейчас ее наблюдает участковый терапевт, общее самочувствие в норме: ест хорошо, мочеиспускание и стул нормальные, боли не беспокоят. Но она в депрессии, постоянно плачет из-за неизвестности. Врачи не проводят никакого лечения, сказали обращаться, когда что-то начнет беспокоить. Можно ли что-то предпринять? Ведь можно поддержать печень и весь организм, чтобы продлить жизнь, если нельзя вылечить?

Добрый день. Полмесяца назад дочка перенесла бронхит. Была высокая температура. После выздоровления сначала неделю на всякий случай посидели дома, и только потом пошли в детсад. Походили 3 дня - заболело горло. Начала брызгать мирамистином - через день боль прошла. Но вот 2 дня назад во время укладывания вечером я гладила дочку и почувствовала на шее уплотнения. Выяснилось, что это увеличились лимфоузлы: вверху посередине размером с горошину, ниже - меньше, похожи на бусины. С другой стороны оказалось то же самое. На глаз они не заметны, поэтому о времени их появления я ничего не знаю. Вчера к этому добавилась сыпь большими красными пятнами, которая внезапно появилась и через несколько часов пропала. Сегодня - то же самое. Я хотела сделать УЗИ лимфатических узлов и платно сдать анализ крови, но педиатр этого не рекомендует. Мотивирует тем, что ЛУ очень маленькие, поэтому диагностика ни к чему. Кровь якобы тоже сдавать бессмысленно: из-за больного горла результаты будут плохими и необъективными. Доктор говорит, что увеличение ЛУ произошло из-за двух болезней подряд. Мы лечимся цефалексином, мирамистином, бромгексином, делаем ингаляции с использованием диоксидина. Дочка чувствует себя нормально, активна, подвижна, иногда покашливает. Говорит, что ЛУ не чувствует, они прощупываются раздельно один от другого. Я боюсь рака, потому что в семье уже 3 родственника болели онкологией. Что мне делать, обследоваться или ждать?

Добрый день. Летом 2014 года я перенесла вскрытие абсцесса в области ягодиц. С тех пор ничего не зажило. Трижды мне проводили гистологию. Два раза результат был отрицательный , а последний раз выявили лимфому под вопросом. Сейчас рана немного очистилась от белесого налета Мне регулярно делают перевязки с левомеколем и триппсином, получаю внутривенные капельницы физраствора и солкосерила. Возможно ли в моем случае применение ацербина, аросульфана, дермазина, банеоцина или стелланин пэг.

Здравствуйте. Ребенку 6 лет. Около месяца назад обнаружили безболезненное новообразование. Возле него можно прощупать шейный ЛУ размером с горошину. Сдали клинический и общий анализы крови - все показатели в норме. Доктора в мнениях расходятся: одни говорят, что это симптомы гипертрофии миндалин, другие видят в этом добавочную дольку. Первые считают, что нужно удалять миндалины и аденоиды по причине гипертрофии 2-3- степени, вторые рекомендуют наблюдение. Третий врач, у которого побывали на консультации в другом городе, сказал, что это папиллома. Что делать? Я боюсь пропустить начало страшного недуга и потерять время.

Здравствуйте. Возраст матери - 71 год. Она попала в стационар с уровнем гемоглобина 46 единиц. В ходе проведенного обследования и фиброколоноскопии цитологическое исследование выявило онкологию 3 ст. Локализация - восходящая ободочная кишка. ц-м высокодиораденокарцинома. Сейчас гистология в стадии обработки, ей повысили гемоглобин до 72 единиц и выписали. Дома назначили принимать тотему по 1 ампуле дважды в сутки. Что нам делать?

Здравствуйте. Сестре 56, почти 2 года назад пережила операцию - удалили новообразование в толстой кишке на участке печеночного изгиба. Заключение: признаки высоко- и умеренно дифференцированной аденокарциномы. Формула - Т3N0M0. Выполняли КТ, проверяли уровень онкомаркеров, амилазы и липазы - все показатели были нормальными. Беспокоят редкие боли (покалывания) на участке от уха до ключицы. Вот уже месяц также стало наблюдаться постоянное обильное слезотечение. На УЗИ видно: немного увеличена слюнная железа. Ни онколог, ни офтальмолог ничего опасного не видят, списывают на возрастные аномалии. Но мы в Интернете нашли сведения, что это - симптомы рака слюнной железы. Нужны ли дополнительные дообследования и какие именно, чтобы уточнить диагноз?

Добрый день. Мне 64 года. Осенью 2013 года во время диагностики печени обнаружили, что левая доля имеет новообразование диаметром 3 см. С учетом того, что я являюсь носителем вируса гепатита С, сказали, что это гемангиома, назначили повторное обследование. Чере 3 месяца, как положено, у меня сделать его не получилось, а когда я обратилась в больницу через 8 месяцев. МРТ в ФБГУ транспланталогии показало, что роста новообразования не наблюдалось. Летом мое самочувствие резко ухудшилось: наличие сильного некупируемого газообразования беспокоило целый вечер, потом все нормализовалось. А через полмесяца появилась большая припухлость в правом подреберье. В ходе сдачи анализов и проведенных обследований выяснилось, что у меня признаки гепатоцеллюлярного первичного рака печени (Т3N0M0). К этому времени новообразование достигло 15 см. Сдавала онкомаркеры - показатели все нормальные, кроме АФП - 1000 ед. Пункция подтвердила диагноз: низкодифференцированный злокачественный опухолевый процесс 3 степени. Меня начали готовить к левосторонней гемигепатоэктомии, но в ходе дальшейших обследований обнаружили язвенные процессы в желудке и 12-перстной кишке. Операцию отложили до полного зарубцевания, но потом оказалось, что у меня еще и тромбоз воротной вены (левая ветвь). После этого опухоль определили как нерезектабельную, потому что за это время она еще больше выросла, достигла 16 см. Мне назначили химиоэмболизацию, после нее я резко стала терять вес. Меня выписали домой, отдохнуть от процедур на 1 месяц. Назначили нексавар, которого я долго не могла добиться. К осени очередное МРТ показало дальнейший рост опухоли до 19 см и прибавились гемангиомообразные очаги в правой доле печени. Немного ухудшились анализы крови, АФП остался на том же уровне. Продолжаю ходить по всем врачам и инстанциям, везде говорят разное: одни определяют метастазы, другие их не видят. Сейчас самочувствие нормальное, стала поправляться (набрала 3 кг), Беспокоит только дискомфорт, который создает большая и тяжелая опухоль. Что вы посоветуете?

Добрый день. Отцу 65 лет, около года назад были выявлены метастазы в правую часть печени (5 новообразований по полтора сантиметра). Оперативно удалять их врачи отказались, была назначена химиотерапия. Но она оказалась безрезультатной. Приписали имболизацию первая была успешной, в результате были уничтожены 2 опухоли, отец стал набирать вес, выглядеть бодрее. Через некоторое время - вторая операция. После нее повысилась температура, папа стал чувствовать себя хуже. Еще через 3 недели он стал желтым. Доктор провел дренаж, а затем установил стент справа. Потом врачи сказали, что проток сдавила новая опухоль. Были попытки установить другой стент, но безрезультатно. Наросты оказались слишком твердыми, пробить их не получилось. Отца выписали, пообещав продолжить лечение после того, как спадет желтуха. Уровень билирубина - 200. Дали совет пить больше жидкости. Дома отец еще сильнее пожелтел, приобрел зеленоватый оттенок. Неделю донимала икота, потом прекратилась. Сейчас страдает от сильного зуда, хотя боли нет. Снижается вес (за неделю - на 7 кг). Теперь начали ставить капельницы с глюкозой и реамберином, о котором я вычитал в сети. Состояние немного улучшилось. Сколько можно его применять? Есть ли еще препараты, которые могут помочь отцу? Один знакомый хирург говорил, что надо установить для желчи обходной проток прямо в кишку, якобы это является единственным выходом. Но нам страшно, что отец не перенесет операции. Отдаем предпочтение народной медицине.

Здравствуйте. У моей дочери диагноз -терратома крестцово-копчиковой области. С этим диагнозом она родилась, когда ей исполнился 1 месяц, ей провели удаление новообразования. Но в 2 года начался рецидив, размер 3-4-5. Показатель АФП - 456. Нам провели химиотерапевтические процедуры (протокол JEB), всего 4 курса. Это помогло снизить АФП до 9, после чего нам назначили операцию. Хирургическое вмешательство выполнялось в Германии (университетская клиника Гете, город Франкфурт). Размер новообразования - 3-2-2. Гистологическое исследование злокачественности не выявило. По возвращению домой уровень АФП снова начал подниматься , достиг 122. Как это объяснить? О чем это может свидетельствовать?

Здравствуйте. Сейчас матери исполнилось 63. Четыре года назад у нее обнаружили рак груди, была проведена мастэктомия. При этом удалили полностью всю молочную железу, запись в карточке -ds:cr mammae dextra, pt2g2n0m0 ІІ a st. Кроме этого, обнаружили инвазивную протоковую карциному. После этого назначили препарат тамоксифен. Перед операцией было замечено увеличение лимфоузла в воротах печени до полутора сантиметров. Операция мало что изменила - он не уменьшился. С тех пор прошло 4 года, все это время ЛУ увеличивался, теперь он достиг 170 мм, другие лимфоузлы имеют размеры от 39 до 56 мм. В других органах патологий вроде бы нет. Была проведена прицельная биопсия под контролем ультразвука. Заключение гистологии - в лимфоузле обнаружена группа онкологических клеток, окруженных фиброзной стромой. Для них характерен ядерный полиморфизм средней дифференциации с фигурами митоза. На основе иммуногистохимического анализа врачи предполагали рак яичников, рецидив онкологического процесса в груди, но предположения не подтвердились. Маммолог настаивает на лапаротомии, советует удалить все увеличившиеся в размерах ЛУ, а полученный материал потом отправить на гистологию. Скажите, насколько необходима такая операция? Не сделает ли это рост метастазов еще быстрее?

Здравствуйте. Зимой в декабре брата начали беспокоить боли в брюшной полости, пошли на прием к врачу, назначили глотать зонд, потом отправили на биопсию. Диагноз - рак. Через месяц после постановки диагноза сделали операцию, поначалу заметили улучшение, но перед началом химиотерапии совершенно пропал аппетит, не стал есть, дефекация стала очень проблематичной. После химии все только ухудшилось: он совершенно ничего не ест, потеря веса катастрофическая. На данный момент находится в хосписе, ему проводят какую-то поддерживающую терапию (ставят капельницы). Врачи свои действия не комментируют. Что мы можем сделать для него?

Добрый день. Бабушке 73 года. При попадании в стационар были признаки механической желтухи на фоне болей и целого "букета" других патологий от гепатомегалии до объемного новообразования головки ПЖ. Провели множество диагностик и исследований, ничего определенного нам не сказали. По результатам эндосонографии более вероятно наличие индуративного панкреатита. Рекомендовали нам биопсию. Но в онкодиспансере от пункции отказываются, ставят диагноз - рак головки ПЖ st ІІ t3nxm0.Может ли это быть ошибкой? Бабушке хуже с каждым днем. Сейчас колем, чтобы уменьшить боли, 2 раза в день кетонал, 1 раз в день дексаметазон. После последнего ей заметно легчает. Сколько можно его колоть? Нужно ли делать биопсию для установления точного диагноза? Из дополнительной симптоматики можно назвать очень низкое давление (доходит до 85/50), неприятный запах и подтекание желчи, хриплый голос. Как нам ей помочь? Нужно ли пить желчь? Врач советует это делать, но для нее эта процедура очень мучительна.

Здравствуйте. В возрасте 74-х лет моя мать попала в областной кардиоцентр. Диагноз мерцательная аритмия, должны были проводить коронарографию. В момент проведения обнаружены незначительные поражения, которыми охвачены коронарные артерии. Из-за необъяснимых болей, подозревая недифференцированный рак,ей назначили дополнительную диагностику - ФГДС и МРТ, гистологическое исследование. Заключительный диагноз - рак желудка, при этом МРТ показала отсутствие метастаз. Через неделю после такого обследования ей имплантировали кардиостимулятор и дали направление в онкодиспансер. Там специалист-онколог поставил 2 кл.гр. рака, в итоге пересмотра стекол в карточку записали диагноз - перстневидноклеточный рак. Через месяц на УЗИ были обнаружены множественные метастазы, поразившие печень, на фоне ощутимого увеличения размеров опухоли самого желудка. Заключение онкоконсилиума - невозможность проведения операции, рекомендована симптоматическая терапия на базе местной поликлиники. Там снова провели УЗИ, где никаких метастаз врач не обнаружил. Для проверки мы решили пройти еще одно контрольное УЗИ - выполнявший его специалист обнаружил одно новообразование, а не множественные, как нам говорили раньше. Есть ли вероятность, что это все же не метастазы? Возможна ли операция?

Добрый день. Мне 23 года. Осенью прошлого года я забеременела. Во время беременности в левой молочной железе образовалось уплотнение, размером с горошинку. Проведенное УЗИ выявило три фиброаденомы, хотя пальпировалась лишь одна. На сроке в 16 недель сделали пункцию всех трех новообразований - в результате диагноз был подтвержден. На повторном ультразвуковом исследовании видно, что фиброаденомы увеличиваются. Меня поставили в онкоцентре в очередь, чтобы прооперировать. Когда я была на 28 неделе, хотела сделать высечку, но хирург во время осмотра заявил, что при пальпации чувствуются уже все три новообразования. Операцию не стали проводить, чтобы не навредить будущему ребенку наркозом. Мне сказали приезжать через 2 месяца после родов. Но я пропустила из-за того, что долго восстанавливала здоровье после кесарева сечения. Сейчас малышу 4 месяца, мне с трудом удалось наладить грудное вскармливание. Во время самодиагностики замечаю, что 2 фиброаденомы не изменились в размерах, а вот третья стала больше в два раза. Молока в этой груди вырабатывается немного меньше, она сама меньше, чем здоровая молочная железа. Можно ли мне подождать, пока закончу кормить, а потом делать операцию? Насколько велик риск разрастания данных уплотнений?

Здравствуйте. Моей сестре 21 год, около года назад у нее обнаружили онкологию желудка. Была проведена тотальная гастроэктомия, после операции прошло полгода. На данный момент она весит 35 кг при росте 158 см, вес не набирает. Дефекация проблематична, каждое утро ей тошнит, кружится голова. Питается она 5-6 раз в день, съедает в среднем 100 г пищи. Чаще всего это каши, пюре из картофеля, отварная рыба. Все продукты мы измельчаем в блендере. Почти целый день сестра спит. Нам дали совет приобрести смеси для энтерального питания (называли фрезубин, нутризон). Нужны ли они? Где их можно купить, какое количество необходимо?

Добрый день. Возраст - 60 лет, рост 158 см. Чуть меньше полугода назад я перенесла операцию - дистальную резекцию поджелудочной железы. В послеоперационном периоде было осложнение - абсцесс. За время нахождения в больнице вес снизился на 12 кг (был 59 - стал 47). Сейчас пользуюсь диетой 5п, вешу уже 45 кг, необходимую калорийность в 2600 ккал набрать не получатся из-за низкой калорийности продуктов. На данный момент 2 дня принимаю пептомен. Скажите, что нужно делать, чтобы поправиться? Мне отказано в химиотерапии из-за маленького веса. Общее самочувствие плохое, ощущаю сильную слабость, практически не хожу.

Здравствуйте. У моей мамы два с половиной года назад провели удаление правой груди. Выявили 3 стадию рака, переходящую в четвертую. Теперь сделали компьютерную томограмму легких и печени. В заключении сказано о множественных очаговых поражениях органов, имеющих вторичный характер. Онколог рассматривает это как закономерное продолжение недуга, посоветовал делать химию. Насколько все серьезно? Можно ли предположить, что это - метастазы? Насколько полезной будет химиотерапия?