Виды лимфолейкоза
Выделяют два основных вида данного заболевания:
- острый или лимфобластный лимфолейкоз – группа гетерогенная злокачественных новообразований клеток лимфобластов. Данный вид заболевания имеет определенные иммунофенотипические и генетические характеристики. Чаще развивается у детей младшего дошкольного возраста;
- хронический или лимфоцитарный лимфолейкоз – злокачественная опухоль системы белой крови (лейкоцитов).
Классификация острого вида лимфолейкоза:
- острый лимфобластный лейкоз – заболевание развивается, в основном, у детей. Образование патологических лейкоцитов происходит в костном мозге или лимфоузлах;
- острый гранулоцитарный лейкоз – заболевание развивается у взрослых. Поражение затрагивает лейкоциты только в костном мозге.
Классификация форм хронического лимфолейкоза:
- доброкачественная – медленное увеличение в размерах селезенки и лимфоузлов. Продолжительность жизни до 40 лет;
- классическая – более быстрое увеличение лимфоузлов и лимфоидных органов. Продолжительность жизни до 8 лет;
- опухолевая – характеризуется увеличением лимфоузлов;
- спленомегалическая - характеризуется увеличением селезенки;
- костномозговая – поражение костного мозга;
- хронический лимфолейкоз, который осложнён цитолитическим синдромом – массовая гибель клеток, приводящая к отравлению организма;
- хронический лимфолейкоз, который протекает с парапротеинемией – производство белков опухолью, в норме отсутствующих;
- волосатоклеточны лейкоз – опухолевые клетки имеют выросты (ворсинки);
- Т-форма – быстро прогрессирует и имеет неблагоприятный исход. Встречается в Японии.
Фазы хронического лимфолейкоза:
- А – повышение в крови уровня лимфоцитов без признаков анемии. Отсутствует увеличение лимфоузлов;
- В – признаки фазы А, но наблюдается увеличение лимфоузлов нескольких групп ;
- С – увеличение узлов на фоне тромбоцитопении или анемии.
Стадии хронического лимфолейкоза:
- начальная стадия – характеризуется небольшим увеличением количества лейкоцитов. Возможно увеличение селезенки;
- развёрнутая стадия – проявляются основные признаки заболевания;
- терминальная стадия – характеризуется анемией, тромбоцитопенией и различными осложнениями такими как кровотечения, инфекционные осложнения. Возможно развитие второй опухоли.
Причины
Причины развития лимфолейкоза зависят от его вида.
Причины развития острого лимфолейкоза точно неизвестны. Факторы, которые приводят к развитию данного вида заболевания:
- генетические нарушения;
- болезни иммунной системы;
- влияние высоких доз радиации;
- влияние химических веществ, которые могут подавлять костномозговые кровотечения.
Причины развития хронического лимфолейкоза достоверно неизвестны. Факторы, которые приводят к развитию данного вида заболевания:
- наследственность;
- вирусы;
- рентгеновское и радиационное облучение;
- химические вещества (краски, лаки);
- прием лекарственных препаратов;
- кишечные инфекции;
- частые стрессы.
Симптомы
Симптомы заболевания зависят от его вида.
Симптомы острого лимфолейкоза:
- нормохромная анемия;
- тромбоцитонемия;
- лейкопения и лейкоцитоз (встречаются редко);
- общее недомогание;
- слабость;
- сниженный аппетит;
- снижение веса;
- повышение температуры тела;
- бледность кожных покровов;
- кашель;
- отдышка;
- тошнота;
- боли в животе;
- головная боль;
- общая интоксикация;
- боли в области конечностей и позвоночника;
- повышенная раздражительность;
- увеличение периферических лимфоузлов;
- геморрагический синдром;
- возможно развитие нейролейкемии;
- инфильтрация яичек (встречается редко).
Хронический лимфолейкоз развивается более медленно, чем острая форма. Для него характерно накопление в периферической крови патологических опухолевых лимфоцитов. Продолжительность жизни больных зависит от степени поражения костного мозга, а также от степени распространения злокачественного новообразования.
Симптомы хронического лимфолейкоза:
- увеличение лимфоузлов нескольких групп;
- нарушения кроветворения (на поздних стадиях заболевания);
- анемия и тромбоцитонемия;
- общая слабость;
- чувство тяжести в животе;
- резкое снижение веса;
- чрезмерная потливость;
- увеличение печени.
Диагностика
При появлении первых признаков заболевания необходимо записаться на прием к врачу-иммунологу или лимфологу. Консультация врача и первичный осмотр помогут поставить правильный диагноз. Лабораторные исследования, которые подтвердят диагноз:
- расширенный анализ крови;
- цитогенетический анализ;
- определение уровня иммуноглобулинов;
- биопсия костного мозга;
- биопсия лимфоузлов.
Возможна дополнительная консультация терапевта и гематолога.
Лечение
Лечение лимфолейкоза включает:
- прием лекарственных препаратов;
- химиотерапия;
- иммунотерапия;
- лучевая терапия;
- переливание тромбоцитарной массы;
- трансплантация костного мозга.
Профилактика
Профилактика лимфолейкоза:
- соблюдение правил безопасности на производстве;
- своевременное лечение заболеваний;
- поддержка иммунитета;
- регулярные осмотры у специалистов.