Виды
Выделяют следующие виды токсикозов:
- токсикоз с острой недостаточностью надпочечников (синдром Уотерхауса-Фридериксена) – часто развивается при менингококковом сепсисе;
- токсикоз с недостаточностью печени (синдром Рейе) – развивается вследствие вирусной инфекции;
- токсикоз с острой недостаточностью почек или гемолитико-уремический синдром – развивается при наличии в организме респираторно-вирусной и желудочно-вирусной инфекциях;
- энцефаллическим синдромом с токсикозом;
- молниеносный токсикоз;
- кишечный токсикоз или гипермотильный токсикоз;
- токсикоз обезвоживания или интенстинальный синдром с токсикозом;
- токсикоз при беременности – комплекс патологических нарушений в организме женщины (чаще всего развивается в первый триместр беременности);
- токсико-септическое состояние – развивается вследствие проникновения стафилококка в организм человека.
Периоды течения токсикоза:
- Первый период – развивается генерализованная реакция. Может иметь разные варианты протекания: токсикоз обезвоживания, энцефаллический синдром с токсикозом, кишечный токсикоз, молниеносный.
- Второй период – развивается локализация патологического процесса. Характерны следующие его варианты: синдром Рея, токсико-септическое состояние, синдромом Гассера и другие.
Причины
Причины, которые приводят к развитию токсикоза:
- менингококковой сепсис;
- наличие в организме вирусной, респираторно-вирусной и желудочно-вирусной инфекций;
- микротравмы и царапины на коже (при токсико-септическом состоянии);
- болезни дыхательных путей;
- болезни мочевыделительной системы;
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- наследственные и врожденные болезни ЦНС;
- ротовые травмы (токсикоз у детей);
- вакцинации;
- перенесенные инфекции;
- нарушения в обмене веществ.
Симптомы
Симптомы токсикоза зависят от его периода и вида.
Общие симптомы для всех видов токсикоза:
- преобладают неврологические расстройства;
- состояние «неестественного сна» чередуются с периодами возбуждения;
- потеря сознания;
- возможно коматозное состояние;
- кожа становится «мраморного цвета»;
- учащенное сердцебиение;
- тоны сердца громкие и хлопающие;
- наблюдается снижение АД;
- диурез;
- рвота;
- понос;
- анорексия;
- парез кишечника;
- поражение почек и печени;
- нарушения водно-солевого обмена;
- геморрагический синдром.
Симптомы токсикоза с острой недостаточностью надпочечников:
- лихорадка;
- бледность кожи;
- беспокойство;
- пятна на коже от розового до вишневого цвета;
- сыпь характеризуется «звездными» элементами (выделяется на фоне бледности кожи);
- может образовываться полиморфная сыпь;
- вялость, которая может перейти в сопор и кому;
- тонические судороги;
- ранняя декомпенсация кровообращения;
- аритмия;
- тоны сердца приглушенные;
- кровавая рвота;
- короткое расстройство дыхания.
Симптомы токсикоза с печеночной недостаточностью:
- поражает детей до трех лет;
- начало заболевания протекает как ОРВИ;
- сонливость или возбудимость;
- обильная и неукротимая рвота;
- тонус мышц (до церебрационной ригидности);
- судороги;
- глубокое дыхание;
- кома;
- изменения печени.
Синдром токсикоза с острой недостаточностью почек;
- острая внутрисосудистая приобретенная гемолитическая тромбоцитопенией и анемией;
- острая почечная недостаточность;
- отечность век, носа и губ;
- боли в животе;
- понос;
- рвота;
- олигурия, цилиндрурия, гематурия;
- носовые кровотечения;
- петехиальные кровоизлияния;
- нарушения сердечно-сосудистой системы;
- одышка;
- пневмония.
Симптомы токсикоза при беременности
- рвота в утренние часы;
- нарушения со стороны жирового, углеводного, белкового и водно-солевого обменов;
- снижение массы тела;
- потеря жидкости организмом;
- нарушения работы ЦНС, сердца, легких и печени.
Токсикоз у беременных чаще развивается, если до беременности женщины были проблемы с поджелудочной железой, желудочно-кишечным трактом и желчным пузырем.
Симптомы токсико-септического состояния:
- угнетение ЦНС;
- сопорозное состояние;
- бледность кожи;
- лимфатические узлы увеличены;
- плеврит;
- дыхательная недостаточность;
- энтероколиты;
- гипоксия;
- общая дистрофия.
Диагностика
При появлении первых симптомов токсикоза необходимо немедленно записаться на прием к врачу-терапевту. В зависимости от симптомов и вида токсикоза можно проконсультироваться у гастроэнтеролога и гинеколога. Для подтверждения диагноза назначают:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ мочи на содержание креатина, мочевины и остаточного азота;
- ЭКГ;
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентген.
Лечение
При лечении всех видов токсикоза назначают:
- препараты, влияющие на ЦНС;
- витаминотерапию;
- антигистаминные средства;
- лекарственные препараты, нормализующие обменные и эндокринные нарушения.
Лечение токсикоза может проходить амбулаторно и стационарно.
Профилактика
Профилактика токсикоза включает:
- своевременное лечение болезней желудочно-кишечного тракта;
- профилактика вирусных инфекций;
- правильное и полноценное питание.